29 歲男性腰骨折致馬尾神經(jīng)傷能否治好
患者信息:男29歲陜西西安病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我六年前因從四米高的地方摔下,導(dǎo)致腰L1LL2骨折,傷了馬尾神經(jīng),經(jīng)過手術(shù),截癱,我現(xiàn)在下體大部分有知覺,拄雙拐可以行走,大小便不正常,便秘,小便有知覺,但尿急想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生我這樣的病是否可以醫(yī)好,我太痛苦了。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有
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回答5
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周列民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心
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對于因腰部骨折損傷馬尾神經(jīng)導(dǎo)致截癱、大小便異常的情況,能否治好取決于多種因素,如神經(jīng)損傷程度、后續(xù)治療與康復(fù)情況、個體身體狀況、康復(fù)訓(xùn)練效果以及心理狀態(tài)等。 1.神經(jīng)損傷程度:如果神經(jīng)只是部分受損,通過積極治療和康復(fù),功能可能有較大程度的恢復(fù)。但如果損傷嚴(yán)重,完全恢復(fù)較為困難。 2.后續(xù)治療:包括藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)生長因子等,以營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.個體身體狀況:身體基礎(chǔ)好,免疫力強,恢復(fù)的可能性相對較大。 4.康復(fù)訓(xùn)練效果:規(guī)范、持續(xù)且有效的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、運動訓(xùn)練等,能幫助改善肢體功能和大小便控制能力。 5.心理狀態(tài):積極樂觀的心態(tài)有助于提高治療依從性和恢復(fù)效果。 總之,雖然完全恢復(fù)正常可能具有一定難度,但通過綜合治療和積極康復(fù),癥狀可以得到一定程度的改善,提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 16:05
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,很樂意為你服務(wù).腰椎損傷手術(shù)的目的是為你解除骨折塊對脊髓的壓迫,損傷后脊髓的回復(fù)需要一段時間,時間長短取決于脊髓損傷的類型和程度.希望我的回答能對你有幫助!
2016-01-24 09:05
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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粉碎性骨折屬于完全性骨折,指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,又稱為t或y型骨折開放性骨折是指骨折處皮膚或粘膜破裂,骨折端與外界相通
2016-01-24 05:58
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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診斷:此病是脊髓損傷合并截癱,西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使神經(jīng)再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)他們束手無策,只好讓你自等恢復(fù).其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,可以此方案進(jìn)行治療,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望.治療方案1,采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供.2,中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng).3,采用神經(jīng)再生之藥奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)才能獲得最佳恢復(fù).4,自主被動支架功能鍛煉獲獲得功能重建達(dá)到最佳的早日恢復(fù)恢復(fù).提示,治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血壞死,本病恢復(fù)無望.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
2016-01-24 04:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的情況就是腰椎爆裂骨折并脊髓損傷.胸腰段脊髓傷表現(xiàn)為下肢癱,稱截癱.脊髓損傷要區(qū)分完全脊髓損傷與不全脊髓損傷.在完全脊髓損傷和嚴(yán)重不全脊髓損傷病例中,傷后可呈現(xiàn)一段脊髓休克期,即損傷節(jié)段以下的脊髓,其本身功能應(yīng)當(dāng)是存在的,由于損傷,致?lián)p傷節(jié)段和其以下脊髓功能暫時喪失,表現(xiàn)為感覺喪失,肌肉癱瘓,深淺反射等下神經(jīng)單位損傷表現(xiàn).待休克期過后,損傷平面以下脊髓功能恢復(fù),則其支配之肌張力增高,腱反射恢復(fù),由于失去上位神經(jīng)控制,表現(xiàn)為反射亢進(jìn),及出現(xiàn)病理反射.脊髓休克期的長短,依損傷平面和損傷程度而定,頸脊髓休克期可長達(dá)八周至兩個月,胸椎脊髓損傷則短的多,肛門反射及陰莖海綿體反射的出現(xiàn),表示脊髓休克期將過,待下肢腱反射出現(xiàn),肌張力增高和痙攣,則需要更長的時間.如果你的下肢完全沒有感覺,大小便失禁,則屬于完全脊髓損傷,如果一個月后仍然沒有感覺,恢復(fù)的可能性很小.現(xiàn)在的主要治療是康復(fù)理療.
2016-01-23 23:47
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