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局部頭痛手麻腿木治療后仍手麻,原因及對策?

問題描述:起病為局部頭痛,手麻,腿木,現(xiàn)已輸液12天,(疏血通加營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥并口服小阿司匹林及氯吡格雷),頭痛和腿木三天后已好,但手麻始終不好(一天出現(xiàn)一至兩次,持續(xù)數(shù)秒或1至2分鐘),同時(shí),此病人患有甲亢,血脂不高,血壓現(xiàn)在為80-130,期間做過頸椎CT沒問題,現(xiàn)在很為難,不知是什么原因,如何進(jìn)一步治療,請幫忙指點(diǎn)一下,多謝了!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊力 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    局部頭痛、手麻、腿木經(jīng)治療后仍手麻,可能是神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、周圍神經(jīng)炎、甲亢相關(guān)并發(fā)癥、腦部小血管病變、腕管綜合征等原因所致。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復(fù):神經(jīng)受損后的修復(fù)需要一定時(shí)間??衫^續(xù)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 2.周圍神經(jīng)炎:多由感染、中毒等引起。治療上要去除誘因,使用改善代謝的藥物,如三磷酸腺苷等。 3.甲亢相關(guān)并發(fā)癥:甲亢可影響代謝,導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。積極控制甲亢病情,如服用甲巰咪唑等藥物。 4.腦部小血管病變:雖然 CT 未顯示明顯異常,但小血管病變可能存在??蛇M(jìn)一步做磁共振檢查,必要時(shí)使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平。 5.腕管綜合征:長期手部勞作等可引發(fā)。輕度可采取保守治療,如休息、佩戴支具;嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 總之,出現(xiàn)手麻癥狀持續(xù)不緩解,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和手部過度活動(dòng)。

    2025-03-26 02:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,這種情況建議服用銀杏葉片和腦蛋白水解物片

    2016-01-24 09:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況屬于末梢神經(jīng)炎,建議口服地巴唑,天麻丸和維生素B1

    2016-01-24 07:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!這是腦動(dòng)脈硬化與血栓形成所致腦供血不足,需溶栓治療,疏通血管,改善腦供血,延緩動(dòng)脈硬化與血栓形成.腦動(dòng)脈硬化腦血栓形成(腦血栓)的預(yù)防與治療 腦動(dòng)脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過,使大腦長期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動(dòng)等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生. 腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.預(yù)防: 控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.治療: 1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據(jù)情況,合理用藥. 2:口服阿司匹林一級預(yù)防,一日一次,每次100—150mg. 3:降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素;最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用?。蝗纭赌X血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗塞發(fā)生;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.(服藥6---8療程,血栓可消失) 4:必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,提高抗病力.附:腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊 腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊是在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重.其病因相同,都是由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變引起.在血壓作用下,情緒波動(dòng),斑塊容易脫落,形成腦梗;由于栓子性質(zhì)不同,很難消溶,所以危害更大,需盡早排除隱患. 預(yù)防:和腦動(dòng)脈硬腦化腦血栓形成相同:控制血壓血脂與血糖,控制在正常范圍內(nèi),經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉. 治療:需根據(jù)情況采用動(dòng)脈內(nèi)膜剝離手術(shù),清除斑塊,同時(shí)還需降脂溶栓治療,清理其它部位血栓.保守治療與腦動(dòng)脈硬腦化血栓形成治療措施相同. 有需要可直接咨詢.

    2016-01-23 18:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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