8歲女孩優(yōu)樂甲劑量調(diào)整咨詢
性別:女年齡:8專家您好:2011年1月10日,我?guī)遗畠海?歲)在當?shù)刈鯰3、T4(從去年11月15開始一直維持在優(yōu)樂甲75ug/每天),測得結(jié)果是:1、TOTT3(三碘甲狀腺原氨酸)2.34ng/ml(0.9-2.2);2、TOTT4(甲狀腺素)130.99ng/ml(49-135);3、FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)9.65pmol/l(3.2-9.3);4、FT4(游離甲狀腺素)36.49pmol/L(8.56-25.8);5、TSH(促甲狀腺激素)8.75uIU/mL(0.3-5)附件1:去年11月15日,我女兒(8歲)在當?shù)刈鯰3、T4(從9月10日開始一直維持在優(yōu)樂甲62.5ug/每天,共2個月)時測得結(jié)果是:1、TOTT3(三碘甲狀腺原氨酸)2.11ng/ml(0.9-2.2);2、TOTT4(甲狀腺素)45.63ng/ml(49-135);3、FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)6.16pmol/l(3.2-9.3)4、FT4(游離甲狀腺素)10.75pmol/L(8.56-25.8);5、TSH(促甲狀腺激素)16.67uIU/mL(0.3-5)附件2:去年9月6日,我女兒(8歲)在當?shù)刈鯰3、T4(從6月28日開始一直維持在優(yōu)樂甲50ug/每天,共3個月)時測得結(jié)果是:1、TOTT3(三碘甲狀腺原氨酸1.92ng/ml(0.9-2.2);2、TOTT4(甲狀腺素)120.03ng/ml(49-135);3、FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)4.68pmol/l(3.2-9.3)4、FT4(游離甲狀腺素)10.57pmol/L(8.56-25.8);5、TSH(促甲狀腺激素)37.48uIU/mL(0.3-5)請問專家,通過1月10日檢測結(jié)果和去年兩次檢測結(jié)果,現(xiàn)在應(yīng)該使用什么劑量,盼復(fù),十分感謝。
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回答4
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黎洪浩 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
甲狀腺外科
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8歲女孩長期服用優(yōu)樂甲,根據(jù)多次甲狀腺功能檢測結(jié)果,需綜合評估以確定適宜劑量。涉及甲狀腺激素水平變化、藥物劑量調(diào)整原則、兒童甲狀腺疾病特點等。 1. 甲狀腺激素的作用:甲狀腺激素對兒童生長發(fā)育、代謝等至關(guān)重要。T3、T4 水平異常會影響身體和智力發(fā)育。 2. 檢測結(jié)果分析:從多次檢測看,T3、T4 和 TSH 水平有波動,反映了甲狀腺功能的不穩(wěn)定。 3. 優(yōu)樂甲的作用機制:補充體內(nèi)甲狀腺素,維持正常代謝和生理功能。 4. 劑量調(diào)整原則:根據(jù)甲狀腺功能指標、年齡、體重、癥狀綜合判斷。 5. 兒童用藥特殊性:兒童對藥物的反應(yīng)和代謝與成人不同,需更謹慎調(diào)整劑量。 6. 后續(xù)監(jiān)測:調(diào)整劑量后需定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時調(diào)整。 綜合考慮,建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況確定優(yōu)樂甲的最佳劑量,以確保甲狀腺功能維持在正常范圍,促進孩子健康成長。
2025-03-25 11:22
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好病變控制很好建議繼續(xù)以原方案進行治療就可以了二到三個月后復(fù)查
2016-01-24 11:04
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發(fā)生,同時,中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病,為患者找到了希望。而對甲狀腺功能減退癥的危象患者,更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率。以往采用單純西藥治療,多為終生替代療法;而采用中西醫(yī)結(jié)合治療,臨床癥狀改善甚至消失,對西藥逐漸減量直到停用西藥,繼以中藥鞏固療效,復(fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),則可將中藥減量停藥。目前甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療,如優(yōu)甲樂、加衡、甲狀腺素片等,大多數(shù)患者需要長期或終身服藥;甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退,但對免疫異常無作用,不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。
2016-01-24 08:57
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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把我選為最佳,答案馬上出現(xiàn)..........
2016-01-23 21:43
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