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人流后月經異常,B超發(fā)現(xiàn)異常回聲團原因?

就診醫(yī)院:通州婦幼2011年12月20日做的無痛人流手術(胎停育)大夫建議:一周后B超復查。2011年12月31婦科復查B超:前位子宮,大小6.7×6.3×4.8cm,肌層回聲不均質,宮腔居中,宮內見不規(guī)則無回聲區(qū),范圍2.1×1.2cm。左卵巢未及,右卵巢長徑3.1cm,內部回聲未見異常。CDFI:未見明顯異常。超聲提示:宮內異常回聲。大夫建議:可能是沒流出來的血塊,等待月經來潮可能會流出來。2012年2月5日一直未來月經,再次到婦科B超顯示:前位子宮,大小6.7×5.3×3.6cm,肌層回聲不均質,宮腔居中,內膜厚0.7cm.左卵巢長徑2.6cm,右卵巢長徑2.8cm,內部回聲未見異常。CDFI:未見明顯異常血流信號。超聲提示:盆腔未見明顯異常。大夫建議:沒事兒,內膜厚度還沒達到來月經的厚度,讓繼續(xù)等待月經來。2012年4月2日依然未來月經,下午又到婦科,大夫說這么久沒來月經有可能再次,讓做尿HCG檢查,結果為弱陽性,大夫說懷孕了,我說不可能,沒有任何懷孕反應(我懷孕妊娠反應很大),大夫建議:不信自己買個試紙早上驗晨尿或驗血HCG比較準,給轉產科。2012年4月3日,自行買了試紙驗晨尿,顯示陰性,只有一條紅線。晚上使用過復方莪術栓1粒。2012年4月5日,來到產科化驗血HCG及孕酮。2012年4月6日,晚上使用過復方莪術栓1粒。2012年4月7日,晚上使用過復方莪術栓1粒。2012年4月8日,晚上使用過復方莪術栓1粒。2012年4月9日拿到HCG結果19.91Miu/Ml;孕酮結果1.47ng/ml。測出的值不正常,產科大夫建議:轉到婦科專家處繼續(xù)檢查。晚上上廁所有絲狀的又似小條狀的血色分泌物一條流出。2012年4月11日,產科專家讓再驗血HCG和B超。下午上廁所又有絲狀的又似小條狀的血分泌物一條流出。2012年4月13日拿到HCG結果10.1619.91Miu/Ml;B超結果:前位子宮,大小5.1×5.3×4.0cm,肌層回聲不均質,宮腔居中,宮腔右底見較強不均回聲團3.3×3.0cm,CDFI示其內及周邊見較豐富血流信號。左卵巢長徑2.6cm,右卵巢長徑3.0cm。超聲提示:宮內異?;芈?。大夫建議:住院做盆腔鏡檢查,得看是什么東西,也許是與懷孕有關的東西或者子宮息肉,這都不好說。提問:1.B超顯示的那團東西是什么?是否為血塊?為什么我的HCG值會那么奇怪?是否跟術后一直未來月經有關?2.是否應該去做盆腔鏡檢查?盆腔鏡檢查和宮腔鏡檢查有什么區(qū)別?3.我是否可以吃催經的藥催經?因為大夫說如果月經正常有可能會跟月經一起流出也不好說。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃柳 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    盆底康復中心

    人流術后出現(xiàn)月經長時間未來,B 超顯示異?;芈晥F,HCG 值異常,可能與多種因素有關,如殘留組織、子宮恢復不良、內分泌失調、再次妊娠、宮腔粘連等。 1. 殘留組織:人流手術可能未完全清除胚胎組織,導致其在宮腔內殘留,形成回聲團,影響 HCG 值和月經。 2. 子宮恢復不良:術后子宮收縮不佳,內膜修復緩慢,影響月經周期,也可能出現(xiàn)異?;芈?。 3. 內分泌失調:人流可導致體內激素水平失衡,影響月經規(guī)律和 HCG 水平。 4. 再次妊娠:盡管可能性較小,但仍不能完全排除,會引起 HCG 變化和月經不來。 5. 宮腔粘連:手術損傷子宮內膜,可能引發(fā)粘連,導致月經異常和宮腔內異?;芈?。 綜上所述,需要綜合各種檢查結果和臨床表現(xiàn)來明確具體原因。建議在醫(yī)生指導下進一步檢查和治療。

    2025-03-25 19:30
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    病情分析:第一個問題,超聲顯示子宮腔內的較強不均回聲,不提示為血塊,有可能是上次流產殘留或時間較長粘連導致,血HCG的值有可能和殘留少量絨毛有關。這和您沒有月經來潮都是有一定關系的。第二個問題,可以進一步做宮腔鏡檢查清楚,不是做腹腔鏡也沒有盆腔鏡這個名稱。宮腔鏡主要是檢查子宮腔內包塊性質以及如為實性包塊或息肉可以檢查同時進一步治療。第三,建議先做宮腔鏡檢查,您流產術后等待時間已經很久了暫時不需要考慮調理月經。先檢查清楚子宮腔內的情況為好。

    2016-01-24 07:54
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    病情分析:您好!您的情況可能是由于接受過人流手術后出現(xiàn)的后遺癥!其中最顯著的就是人流后伴隨的月經失調!您好!建議您從今往后有機會懷孕后千萬不可繼續(xù)選擇藥流或選擇進行人工流產!因為這樣后會出現(xiàn)很多后遺癥!要完全康復是需要很長時間的!需要通過進食補品、營養(yǎng)品來調理身體的!希望能幫到您解決問題!最后希望您身體健康!

    2016-01-24 02:53
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前是可以采取手術治療的,患者在清宮后以抗炎治療為主,要忌辛辣刺激性、生冷的食物的懾入。

    2016-01-24 02:45
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,超聲檢查只是輔助檢查,不能做到準確診斷,您的情況考慮懷孕可能性不大,月經和體內激素水平變化有關,確診需要進行宮腔鏡檢查根據(jù)最后一次超聲提示不均質回聲內有血流,考慮血塊的可能性不大,所以也就不太可能隨月經排出,您的血HCG結果考慮也和宮腔內增生物有關。建議您及早進行宮腔鏡檢查診斷,祝健康

    2016-01-24 01:23
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