77 歲老人胃竇瘤,胃鏡能否確診良惡性?
我奶奶77歲了,平時(shí)精神一直很好,自己沒有感覺是一個(gè)老人,什么都能干,從不讓人照顧。就是最近有半年多吃不進(jìn)飯,一吃上飯胃就鼓起一塊硬塊,下午厲害些,最近也瘦了不少。一直有膽結(jié)石病史,多年便秘,我們也老認(rèn)為是膽結(jié)石的毛病,吃了不少治膽結(jié)石的藥,便秘藥等。經(jīng)做CT檢查是胃竇瘤,請(qǐng)問醫(yī)生只有做胃鏡才能確診出惡性或是良性?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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胡友主 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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胃竇瘤的良惡性診斷較為復(fù)雜,胃鏡是重要的檢查手段之一,但不是唯一的。還需結(jié)合病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物等。常見的檢查方法有胃鏡、CT、超聲內(nèi)鏡、血液檢查等。 1.胃鏡:可直接觀察胃竇瘤的形態(tài)、大小、表面情況等,并能取組織進(jìn)行病理活檢,這是確診良惡性的關(guān)鍵。 2.CT 檢查:能了解腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關(guān)系,以及有無(wú)轉(zhuǎn)移。 3.超聲內(nèi)鏡:有助于判斷腫瘤的浸潤(rùn)深度和周圍淋巴結(jié)情況。 4.病理活檢:通過對(duì)胃鏡下獲取的組織進(jìn)行病理分析,明確腫瘤細(xì)胞的類型和分化程度,確定良惡性。 5.腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原(CEA)、糖類抗原 19-9(CA19-9)等,對(duì)診斷有一定的參考價(jià)值。 總之,對(duì)于胃竇瘤良惡性的診斷,需要綜合多種檢查方法,以確保診斷的準(zhǔn)確性,為后續(xù)治療提供依據(jù)?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和診斷。
2025-03-26 22:09
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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胃間質(zhì)瘤還是需要手術(shù)切除治療。如腫瘤較小,靠近胃的邊緣,也可在腹腔鏡下行包括腫瘤的局部胃壁切除。一般不建議在胃鏡下處理,因?yàn)槲搁g質(zhì)瘤起源于胃的粘膜下層,也就是胃的中間層次,在胃鏡下切除易于造成胃穿孔和胃出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,這種情況時(shí)有發(fā)生。還需注意的是,在胃鏡下處理,如技術(shù)不熟練等因素,易于造成間質(zhì)瘤的破裂,極易造成腫瘤的種植,術(shù)后復(fù)發(fā)率相當(dāng)高。
2016-01-24 18:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個(gè)間質(zhì)瘤太小了,而且歷經(jīng)半年之久大小沒有發(fā)生變化,可以定期復(fù)查,沒必要手術(shù)。重要的是要讓您奶奶解除思想顧慮,她即使有胃部不適癥狀,也不會(huì)是這個(gè)間質(zhì)瘤引起的。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,但多見于胃竇部,尤其是胃小彎側(cè).其發(fā)病原因不明,可能與多種因素,如生活習(xí)慣,飲食種類,環(huán)境因素,遺傳素質(zhì),精神因素等有關(guān),也與慢性胃炎,胃息肉,胃黏膜異形增生和腸上皮化生,手術(shù)后殘胃,以及長(zhǎng)期幽門螺桿菌(HP)感染等有一定的關(guān)系
2016-01-24 10:13
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