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非淋愈后復(fù)查，尿道拭子取標(biāo)本相關(guān)疑問

2025-03-27 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

前幾天就非淋愈后復(fù)查，請(qǐng)教過學(xué)云醫(yī)生，答復(fù)說如果有尿道分泌物就做尿道分泌物培養(yǎng)；如果沒有尿道分泌物就做尿沉渣培養(yǎng)。取尿道分泌物一般是用尿道拭子。即使沒有分泌物，尿道內(nèi)還是會(huì)有液體的，也就是說不管怎樣，尿道拭子都會(huì)取到標(biāo)本。是否可以理解“沒有尿道分泌物就用尿沉渣”這種情況就不成立了？第一次問題補(bǔ)充:(2007-8-219:22:06)請(qǐng)這位“為了大家的健康”不要浪費(fèi)資源。答非所問，有什么意義呢？第二次問題補(bǔ)充:(2007-8-310:03:05)謝謝chshwy，但問題是不管有沒有分泌物，尿道不可能是干燥的，使用尿道拭子肯定可以取到尿道標(biāo)本（不管是不是分泌物），那這種情況下，還存在用尿沉渣代替尿道分泌物的問題嗎？

回答4
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陳秀敏副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

非淋愈后復(fù)查時(shí)，對(duì)于標(biāo)本采集方式存在疑問，即是否不論有無尿道分泌物，尿道拭子都能有效取到標(biāo)本，從而使尿沉渣培養(yǎng)無必要。這涉及到非淋的特點(diǎn)、檢查原理、標(biāo)本采集方法等。 1. 非淋的特點(diǎn)：非淋是由支原體、衣原體等病原體引起，癥狀相對(duì)較輕，易被忽視。 2. 檢查原理：尿道分泌物培養(yǎng)和尿沉渣培養(yǎng)目的不同。分泌物培養(yǎng)更直接針對(duì)局部病原體，尿沉渣培養(yǎng)可輔助判斷整體情況。 3. 尿道拭子作用：即使尿道看似無明顯分泌物，拭子仍可能采集到少量殘留病原體及相關(guān)物質(zhì)。 4. 尿沉渣的意義：在無明顯分泌物時(shí)，尿沉渣培養(yǎng)能提供更多信息，幫助綜合判斷病情。 5. 個(gè)體差異影響：患者的生理狀態(tài)、感染程度等個(gè)體差異會(huì)影響標(biāo)本采集和檢測(cè)結(jié)果。總之，在非淋愈后復(fù)查中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法，尿道拭子和尿沉渣培養(yǎng)各有其作用，不能簡(jiǎn)單認(rèn)為尿道拭子能取到標(biāo)本就否定尿沉渣培養(yǎng)的意義。
2025-03-28 05:18

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回答3
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

根據(jù)你的咨詢尿沉渣檢測(cè)細(xì)菌正常就沒有必要做尿培養(yǎng)?？紤]尿道炎泌尿系統(tǒng)感染。
2016-01-25 01:23

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回答2
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張建國醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

應(yīng)根據(jù)病原菌的種類及對(duì)藥物的敏感性有針對(duì)性地選用2～3種藥物聯(lián)合應(yīng)用，療效較好，待癥狀完全消失，尿液檢查正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性后用藥應(yīng)持續(xù)7～10天方可停藥。
2016-01-24 14:02

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回答1
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

做尿道分泌物
2016-01-24 06:04

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