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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅潔 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
內(nèi)分泌科
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58 歲男性左腳下肢水腫可能由多種原因引起,如心臟疾病、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、局部炎癥等。 1. 心臟疾?。盒牧λソ邥r(shí)心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,引起下肢水腫。常見的有冠心病、心肌病等。治療通常包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫,改善心功能的藥物(如地高辛、美托洛爾)等。 2. 腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病會(huì)影響腎臟的濾過(guò)功能,導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)下肢水腫。治療需根據(jù)具體病因,可能使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、潑尼松)、ACEI 或 ARB 類降壓藥(如卡托普利、厄貝沙坦)等。 3. 下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成等會(huì)阻礙血液回流,造成水腫。治療方法有穿彈力襪、抗凝治療(如華法林、利伐沙班)等。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白攝入不足,血漿膠體滲透壓降低,可出現(xiàn)下肢水腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 5. 局部炎癥:下肢的蜂窩織炎、丹毒等炎癥性疾病,會(huì)導(dǎo)致局部水腫、疼痛。治療以抗感染為主,常用藥物有青霉素、頭孢呋辛等。 總之,58 歲男性左腳下肢水腫的原因較多,需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確病因,進(jìn)行有效治療。
2025-03-26 13:30
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好大部分的浮腫是由腎臟或心臟疾病所引起的,不過(guò),有時(shí)候肝病的腹水、蛋白質(zhì)不足引起的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或更年期障礙的荷爾蒙異常等,也會(huì)造成浮腫。建議醫(yī)院做個(gè)肝膽功能、心電圖等全面檢查,
2016-01-25 04:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,造成下肢浮腫、水腫,引起的原因有很多。1、腎性浮腫?;技毙阅I炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉、水潴留,毛細(xì)血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會(huì)造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。2、心源性浮腫。當(dāng)各種心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí),由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內(nèi)壓力升高,體液漏出進(jìn)入組織間隙,引起浮腫。3、肝性水腫。肝硬化時(shí)肝臟結(jié)果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時(shí)血漿白蛋白過(guò)低等因素,會(huì)引起水腫。4、局部性下肢浮腫。多由于下肢靜脈、淋巴管受阻,導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈??梢?,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個(gè)癥狀,也可能是下肢局部疾病的癥狀之一,故必須到醫(yī)院作全面檢查,查明病因,才好進(jìn)行合理的治療。
2016-01-24 20:49
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