女性多種腰椎疾病伴股主動(dòng)脈硬化如何治?
急件:::::患者性別:女1、L4錐體向前2°滑脫;2、L4/5錐間盤向后突出(正中型);3、L3/4間盤膨出;4、L4/5左側(cè)小關(guān)節(jié)退行性改變;5、腰錐退行性改變;6、股主動(dòng)脈硬化。請(qǐng)問(wèn)該怎么治療???????本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:已經(jīng)痛了十年目前一般情況:行動(dòng)不變,左下肢放射性疼痛???
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回答5
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林偉鵬 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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患者存在多種腰椎疾病,如 L4 錐體滑脫、椎間盤突出和膨出、小關(guān)節(jié)退行性改變、腰椎退行性改變,以及股主動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致長(zhǎng)期疼痛和行動(dòng)不便。治療需綜合考慮多種因素,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:L4 錐體向前 2°滑脫會(huì)影響腰椎穩(wěn)定性;L4/5 椎間盤突出可壓迫神經(jīng);L3/4 間盤膨出也可能引起不適;小關(guān)節(jié)退行性改變和腰椎退行性改變是老化表現(xiàn);股主動(dòng)脈硬化影響血液循環(huán)。 2. 保守治療:首先考慮臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)。藥物方面,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),肌肉松弛劑如氯唑沙宗減輕肌肉緊張。 3. 手術(shù)治療:若保守治療無(wú)效,病情嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如腰椎融合術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:在癥狀緩解后,進(jìn)行腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰部力量。 5. 生活注意:避免久坐、久站、彎腰負(fù)重,保持良好的坐姿和站姿。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,調(diào)整治療方案。 綜合治療對(duì)于改善患者癥狀、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要?;颊邞?yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)生建議,并保持樂(lè)觀心態(tài)。
2025-03-26 22:01
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊柱畸形頸椎和腰椎注意有無(wú)生理前突消失,胸椎有無(wú)生理后突增加.自上而下捫每個(gè)棘突有無(wú)異常突出特別是局限性成角后突,此多見(jiàn)于脊柱結(jié)核,與青年椎體骺軟骨病,強(qiáng)直性脊柱炎,姿勢(shì)不良等成弧形后突與圓背有別.脊柱后凸畸形,彎腰受限為脊柱結(jié)核的特征表現(xiàn).
2016-01-24 22:57
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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首先請(qǐng)您提供完整的病史,不知損傷時(shí)間多久了程度如何,最好把影響學(xué)的報(bào)告描述一下.單單從您講的看,如果是高位截癱,受損部位位置較高,預(yù)后多不良,但也不是不可以恢復(fù)的,只是較下半身截癱要困難許多,即使恢復(fù)也不會(huì)完全達(dá)到受損前的狀態(tài),期間首先要為患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心與勇氣,然后在保證安全的同時(shí),在專家指導(dǎo)下勞逸結(jié)合的做最大限度的功能鍛煉.最后祝早日恢復(fù),要相信自己,即使不能走動(dòng)未來(lái)也是完全能夠有多彩人生的.
2016-01-24 21:31
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你說(shuō)的是高位截癱,是頸部受傷嗎?現(xiàn)在受傷多長(zhǎng)時(shí)間了!如果超過(guò)24到48小時(shí),手術(shù)的效果將不理想!采用保守治療,一般是給予脫水,激素,抗炎預(yù)防感染以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,護(hù)理上注意褥瘡的發(fā)生,給予勤翻身!截癱是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷,病人如果不進(jìn)行積極的康復(fù)治療,得不到妥善的護(hù)理,常因嚴(yán)重的并發(fā)癥而死亡或長(zhǎng)年臥床,過(guò)著完全依靠他人幫助而生存的痛苦生活,成為社會(huì)的負(fù)擔(dān).因此在截癱病人的治療,護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)首先著重于并發(fā)癥的預(yù)防,采取康復(fù)護(hù)理的落實(shí)和完善,肢體功能的早日重建. 截癱病人創(chuàng)傷后的心理變化表現(xiàn)為抑郁,憤怒,內(nèi)疚;對(duì)致殘事故,對(duì)自己,有時(shí)對(duì)肇事者,悔恨所造成的本人及家庭的悲劇.病人由于失去了獨(dú)立生活的能力,對(duì)個(gè)人生活,婚姻,工作,前途等會(huì)有許多考慮.護(hù)士要針對(duì)病人的情況進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),使其能正確對(duì)待疾病,正確對(duì)待未來(lái)的生活和工作,對(duì)前途樹(shù)立信心.護(hù)士還應(yīng)該與病人家庭,工作單位聯(lián)系,爭(zhēng)取多方配合,以調(diào)動(dòng)病人在各項(xiàng)治療護(hù)理中發(fā)揮主觀能動(dòng)作用.
2016-01-24 19:33
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你說(shuō)的是高位截癱,是頸部受傷嗎?現(xiàn)在受傷多長(zhǎng)時(shí)間了!如果超過(guò)24到48小時(shí),手術(shù)的效果將不理想!采用保守治療,一般是給予脫水,激素,抗炎預(yù)防感染以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,護(hù)理上注意褥瘡的發(fā)生,給予勤翻身!根據(jù)受傷的情況以及受傷時(shí)間選擇治療方案!手術(shù)的話主要是解除脊髓受壓,一般越早越好!
2016-01-24 16:24
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