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對(duì)于有心肌梗塞、心臟搭橋手術(shù)等病史，目前存在翻身時(shí)心絞痛、上樓氣短等癥狀的患者，是否需要切除石壁瘤，需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、瘤體大小和變化、心臟功能、基礎(chǔ)疾病控制情況以及患者整體身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若心絞痛發(fā)作頻繁且劇烈，影響生活質(zhì)量，可能增加切除石壁瘤的必要性。 2. 瘤體大小和變化：通過定期檢查監(jiān)測(cè)瘤體大小，若瘤體增大明顯，可能需手術(shù)。 3. 心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，功能較差時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，但也可能更需要手術(shù)改善。 4. 基礎(chǔ)疾病控制：膽固醇和血脂稍高，控制不佳會(huì)影響手術(shù)決策和預(yù)后。 5. 整體身體狀況：包括肝腎功能、有無其他慢性疾病等，良好的身體狀況有助于耐受手術(shù)。 綜合考慮以上因素，才能決定是否進(jìn)行石壁瘤切除手術(shù)以及手術(shù)時(shí)機(jī)。藥物治療方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾片等，但具體用藥需遵醫(yī)囑?；颊呷粘?yīng)注意低鹽低脂飲食、避免勞累和情緒激動(dòng)、規(guī)律作息、定期復(fù)查。

你好，根據(jù)你的問題和情況考慮可以進(jìn)行手術(shù)切除治療，但是考慮你的身體條件手術(shù)可能創(chuàng)傷比較大，建議最好到專業(yè)的大型醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看，確診符合和可以承受的話再考慮手術(shù)治療。