小兒麻痹后遺癥致髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)及脊柱側(cè)彎如何處理
醫(yī)生您好!我是一個(gè)小兒麻痹后遺癥患者,現(xiàn)在雙下肢殘疾(右腿更嚴(yán)重),1988年在重慶大坪醫(yī)院做了手術(shù)后我的右側(cè)髖關(guān)節(jié)就不能活動(dòng)了,因此一直以來我就只能坐一邊(左側(cè)),現(xiàn)在脊柱已經(jīng)向左側(cè)彎.而且由于右髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng),生活很不方便.我想咨詢一下,象我這種情況有什么好的方法能夠恢復(fù)嗎(主要是讓右髖關(guān)節(jié)能夠彎曲就行)?是不是需要做手術(shù)?如果實(shí)在不行的話,我想截肢(從髖關(guān)節(jié)處截肢),然后安裝假肢,不知道這樣行不行?大概需要多少費(fèi)用?另外我的脊柱側(cè)彎有什么辦法能夠糾正?謝謝!第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-229:23:35)謝謝您的回答,我的髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)到底是骨關(guān)節(jié)的問題還是肌肉的問題我也說不清楚,因?yàn)槲以诖笃横t(yī)院做手術(shù)的時(shí)候我還小(距今將近20年了),記得當(dāng)時(shí)醫(yī)生好象是說我的腰肌還有力,就利用我的腰肌來帶動(dòng)我的右下肢,自從做了手術(shù)后我的右髖關(guān)節(jié)便不能活動(dòng)了.至于我的脊柱側(cè)彎就是由于右髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng),坐姿不對(duì)造成的.再次請(qǐng)問想我這樣的情況目前應(yīng)該怎么辦?謝謝!
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回答5
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林凱勝 主任醫(yī)師
揭陽市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)
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小兒麻痹后遺癥患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及脊柱側(cè)彎,需要綜合評(píng)估病情,包括關(guān)節(jié)狀況、肌肉力量、脊柱形態(tài)等。治療方法多樣,如康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)矯正、佩戴支具等。 1. 關(guān)節(jié)評(píng)估:通過影像學(xué)檢查,明確髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷還是肌肉粘連導(dǎo)致,這對(duì)后續(xù)治療方案的制定至關(guān)重要。 2. 肌肉力量訓(xùn)練:若肌肉力量尚可,進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)周圍肌肉力量,改善關(guān)節(jié)功能。 3. 手術(shù)可能性:如果關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重受損,可能需要手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)松解術(shù)或置換術(shù)。 4. 脊柱側(cè)彎矯正:輕度側(cè)彎可通過康復(fù)訓(xùn)練和佩戴支具矯正,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 5. 假肢安裝:在髖關(guān)節(jié)無法恢復(fù)功能且符合條件的情況下,可考慮安裝假肢,但需綜合評(píng)估身體狀況和適應(yīng)性。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,有助于增強(qiáng)身體機(jī)能,提高生活質(zhì)量。 總之,對(duì)于這種情況,需要全面評(píng)估,選擇合適的治療方案。患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合治療,以改善生活質(zhì)量。
2025-03-27 13:07
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.預(yù)防殘肢的攣縮,保持良好的姿勢(shì)。2.術(shù)后隨時(shí)使用彈性繃帶包扎直到穿上假肢。3.手術(shù)后第三或第四天開始堅(jiān)持按摩。方法:先撫摸、后拍打、然后搓。每天至少三次,每次15分鐘。這樣可促進(jìn)皮膚堅(jiān)韌,減輕疼痛,并促進(jìn)靜脈血液暢通,減少浮腫。4.注意殘肢的運(yùn)動(dòng)。5.注意殘肢的衛(wèi)生:每日用溫水或鹽水洗滌,保持干燥,注意異常情況與不適,如:紅、腫、水泡、破皮。切記不要擅自在殘肢上涂抹非醫(yī)生處方的物品。6.殘肢斷端有傷口時(shí),應(yīng)定時(shí)換藥,保持干燥,并時(shí)常觀察傷口,除傷口外周邊仍應(yīng)進(jìn)行按摩。7.幻痛的困擾:殘肢末端常發(fā)生異常感覺,如:熱感、燒灼感、搏動(dòng)、刺骨、抽筋和動(dòng)彈不得等多種感覺,經(jīng)過適宜的康復(fù)穿上假肢后會(huì)改善或消失。8.臨時(shí)假腿(pylon)或暫時(shí)假肢,一起床便立即穿上,整天穿戴可預(yù)防水腫,與綁彈性繃帶具有同樣的功效,可以得到理想的殘肢形狀。9.注意殘肢襪以純白羊毛料為最佳,保持干燥,每日更換1-2次,注意應(yīng)以中性肥皂輕柔洗滌、平放晾干、防止變松。10.截肢者使用的輪椅、手杖、假肢的選擇與訓(xùn)練應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)療人員的協(xié)助。避免不當(dāng)使用產(chǎn)生并癥,增加訓(xùn)練的困難。11.假肢有問題時(shí),切勿擅自調(diào)整改變假肢的機(jī)械部分,應(yīng)立即找假肢裝具師協(xié)助。12.截肢后有焦慮、抑郁、沮喪……等情緒上的波動(dòng)時(shí),應(yīng)與家人和醫(yī)護(hù)人員談話,疏解情緒。
2016-01-25 11:13
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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費(fèi)用還是不能確定的,還是需要根據(jù)您的具體情況而定的,醫(yī)院及地區(qū)不同也是有很大差異的,祝您身體健康!
2016-01-25 09:28
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好是恢復(fù)階段注意經(jīng)常鍛煉是可以的啊
2016-01-25 03:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒麻痹癥后遺癥的表現(xiàn)是多樣的。造成的肌力下降無法改變。肢體外形可以改變。你的先鋒有可能做到。就是拿掉畸形的腳,裝個(gè)外形良好的假肢。需要具體到醫(yī)院骨科檢查作出選擇。
2016-01-24 23:07
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