母親有心肌缺血和肺氣腫,現(xiàn)四肢僵硬浮腫行動(dòng)不便原因?
四肢僵硬是什么原因,我媽媽最近發(fā)現(xiàn)晚上醒來和早上醒來都四肢泘腫還行動(dòng)不便,要過一會(huì)兒才好些,她本身就有心肌缺血和肺氣腫。
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回答3
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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四肢僵硬浮腫且行動(dòng)不便可能由多種原因引起,如心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、內(nèi)分泌疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等。 1.心功能不全:心肌缺血可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,血液回流受阻,引起四肢浮腫和僵硬。治療常使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米利尿減輕水腫,硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管。 2.腎功能異常:腎臟病變會(huì)影響水液代謝,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,引發(fā)四肢癥狀。常用藥有卡托普利改善腎功能,金水寶保護(hù)腎臟,尿毒清顆粒促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或合成障礙,血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)浮腫??裳a(bǔ)充人血白蛋白,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。 4.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,代謝減慢。治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 5.風(fēng)濕免疫性疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,炎癥因子刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬浮腫。常用藥有甲氨蝶呤、來氟米特等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如心電圖、心臟彩超、腎功能檢查、甲狀腺功能檢查等,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-26 20:35
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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根據(jù)你提供的信息有“心肌缺血”,應(yīng)該診斷為“冠心病”;“四肢浮腫”,腎臟、肝臟有沒有問題?如果沒問題應(yīng)該是心力衰竭所致的浮腫
2016-01-24 21:32
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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出現(xiàn)晨僵的原因是由于在睡眠或活動(dòng)減少時(shí),使受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫,引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張,而使關(guān)節(jié)腫痛或僵硬不適,隨著肌肉的收縮,水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨之緩解。纖維性肌痛和骨性關(guān)節(jié)炎也可有一定程度的晨僵癥狀,但極少像RA那樣持續(xù)1小時(shí)以上,當(dāng)RA病情緩解時(shí),晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。因此,晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的一個(gè)很好指標(biāo)?! 俺拷被蛘呤墙小扒宄窟\(yùn)動(dòng)不能”,患者表現(xiàn)為早晨起床時(shí)癥狀加重,活動(dòng)困難,要在服藥后一段時(shí)間才癥狀消失。 其實(shí)這也是“劑末現(xiàn)象”的一種,主要是夜間的時(shí)間長,中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)藥物儲(chǔ)存不足所致。為克服這一現(xiàn)象,可以將每天最晚服用的一次左旋多巴改用息寧控釋片,這不僅有利于減輕“晨僵”,而且還有利于患者夜間睡眠翻身。效果不佳的患者,可以加用協(xié)良行,該藥的半衰期長,在體內(nèi)的藥效較持久,對減輕晨僵有效。但是,有的患者夜間用藥多影響睡眠,不得不少用藥,對這類患者可以考慮在起床前半小時(shí)服用第一次左旋多巴制劑,待藥效發(fā)揮作用后再起床?;蛘叻靡环N起效快的左旋多巴制劑--“美多巴快”,有良好的效果。
2016-01-24 19:49
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