腦梗糖尿病患者臥床兩年多現(xiàn)多種病癥，真很嚴(yán)重？
腦梗糖尿病臥床兩年多？想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在有膽結(jié)石，肺炎，胸積液，總打嗝，痰特別多，夜里高燒，白天低燒！醫(yī)生說不樂觀，做好心理備!真的有這么不樂觀嗎？總覺的沒那么嚴(yán)重!。
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回答1
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陳明 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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腦梗糖尿病患者長期臥床，現(xiàn)出現(xiàn)膽結(jié)石、肺炎、胸腔積液、頻繁打嗝、痰多、發(fā)熱等癥狀，情況確實較為嚴(yán)重。這涉及多個系統(tǒng)的功能障礙，治療難度較大。 1.膽結(jié)石：長期臥床會使膽囊收縮功能減弱，膽汁排泄不暢，易形成結(jié)石。治療可能包括藥物溶石（如熊去氧膽酸）、手術(shù)取石等。 2.肺炎：臥床易導(dǎo)致肺部痰液積聚，細(xì)菌滋生引發(fā)肺炎。需使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）抗感染，同時輔助祛痰（氨溴索）。 3.胸腔積液：炎癥可能導(dǎo)致胸腔積液，影響呼吸功能。少量積液可自行吸收，量大時需穿刺引流。 4.頻繁打嗝：可能是胃腸道功能紊亂，可通過調(diào)整飲食、按摩腹部，或使用促胃腸動力藥（如多潘立酮）緩解。 5.痰多：與肺炎有關(guān)，除使用祛痰藥外，還應(yīng)加強(qiáng)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。 6.發(fā)熱：提示體內(nèi)存在感染，需明確感染源，針對性治療。 綜合來看，這些病癥相互影響，使患者身體狀況復(fù)雜，治療面臨諸多挑戰(zhàn)，但積極治療仍有改善的可能。
2025-03-28 04:53
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