甲亢術(shù)后甲減，檢查后如何調(diào)藥及影響生育嗎？
2004年甲亢做切除手術(shù)，后導(dǎo)致甲減一直在吃優(yōu)甲樂，身體狀況一直沒見好轉(zhuǎn)，最近又去醫(yī)院做了甲狀腺五項(xiàng)的檢查，想問下醫(yī)生怎么去調(diào)整用藥量？有無好的治療方法？與以后是否會(huì)影響生育？
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回答2
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周欽云 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢手術(shù)后出現(xiàn)甲減，服用優(yōu)甲樂效果不佳。需綜合考慮甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀、年齡、有無合并癥及生育需求等，來調(diào)整用藥量。也有其他治療方法可選，一般規(guī)范治療對(duì)生育影響不大。 1.甲狀腺功能指標(biāo)：根據(jù)甲狀腺五項(xiàng)檢查的具體數(shù)值，如促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）等，判斷甲狀腺功能狀態(tài)，調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。 2.癥狀：若仍有乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀，可能需要增加藥量。 3.年齡：年齡不同，對(duì)甲狀腺激素的需求也有差異。老年人一般劑量稍低。 4.合并癥：如有心血管疾病，藥量調(diào)整需更謹(jǐn)慎，避免加重病情。 5.生育需求：備孕及孕期，甲狀腺功能要求更嚴(yán)格，需密切監(jiān)測(cè)調(diào)整藥量。 6.其他治療方法：可嘗試中醫(yī)調(diào)理，如艾灸、中藥調(diào)理等輔助治療。 總之，甲減患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，遵循醫(yī)生建議調(diào)整用藥。保持良好的生活習(xí)慣，有助于病情控制。規(guī)范治療通常不影響生育，但孕期要特別注意監(jiān)測(cè)。
2025-03-27 16:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，這甲狀腺功能檢查考慮是甲減，這是需要考慮積極的予優(yōu)甲樂治療的。
2016-01-25 15:40
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