38 歲男性甲亢反復(fù),他巴唑效果不佳,如何治療
患者年齡:38患者性別:男我的發(fā)病時(shí)間是2007年約八九月份,癥狀是多汗心煩,口渴,多食,肌體消瘦,失眠,四肢震顫,我曾在山西臨汾市醫(yī)院就診剛開始治療效果不錯(cuò),吃了半年藥以后感覺(jué)好了,就自己停藥了,第二年八九月份又犯病了,就開始又吃藥,后又好了,一直到現(xiàn)在,每年好又每年犯,現(xiàn)在我正吃‘他巴唑'藥一個(gè)月了,感覺(jué)效果不太好我想麻煩問(wèn)一下,我是不是抗體了,我還能咋治
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回答4
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姚斌 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,由多種原因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^(guò)多?;颊叻磸?fù)發(fā)病且當(dāng)前用藥效果欠佳,可能與治療不規(guī)范、病因未消除、藥物敏感性改變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。 1. 治療不規(guī)范:自行停藥易導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)指標(biāo)調(diào)整藥量。 2. 病因未消除:如長(zhǎng)期精神壓力大、自身免疫異常等。需注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài),增強(qiáng)自身免疫力。 3. 藥物敏感性改變:長(zhǎng)期使用同一種藥物可能出現(xiàn)耐藥??煽紤]更換藥物,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。 4. 放射性碘治療:通過(guò)攝入放射性碘,使甲狀腺組織受到破壞,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。 5. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。 甲亢的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-26 13:56
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,從你的描述看,38歲男性,反復(fù)發(fā)作甲狀腺功能亢進(jìn),主要癥狀是多汗心煩,消瘦,多食等。服用藥物好轉(zhuǎn)后,停藥反復(fù)復(fù)發(fā)。結(jié)合情況看屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。1對(duì)于這種甲亢的治療,主要有三種方法,抗甲狀腺藥物,放射性I131以及手術(shù)治療,藥物治療是最為基礎(chǔ)性的,關(guān)鍵是進(jìn)行正規(guī)的合理的按照療程進(jìn)行服用,自然的療程是18-24個(gè)月,一定要按照療程,這是治療甲亢的關(guān)鍵。2對(duì)于甲亢,本身是容易反復(fù)的,如果藥物治療正規(guī)合理,足療程,就要考慮進(jìn)行I131或者是你手術(shù)治療。3目前的情況看,抗甲狀腺藥物治療還是需要繼續(xù)的,并定期復(fù)查甲狀腺功能狀態(tài),進(jìn)行合理的藥物劑量的調(diào)整。有問(wèn)題及時(shí)咨詢,祝你健康。
2016-01-25 20:34
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回答2
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路永良 主治醫(yī)師
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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您好,甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn),他巴唑之類的西藥只能緩解癥狀不能康復(fù),而且有肝腎毒性還能降低白細(xì)胞,有的用一兩年可以停藥,有的需要終生服用。要想康復(fù)還是需要調(diào)理甲狀腺功能功能恢復(fù)正常了才能康復(fù)停藥,我們是中西醫(yī)結(jié)合治療,通過(guò)復(fù)方平衡六聯(lián)免疫療法,調(diào)理甲狀腺功能,使甲功正常,癥狀及并發(fā)癥消失,達(dá)到完全康復(fù)。康復(fù)后不再?gòu)?fù)發(fā)祝您健康,有問(wèn)題點(diǎn)擊頭像
2016-01-25 20:24
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!西醫(yī)目前在治療甲狀腺疾病方面沒(méi)有較好的治療方案,多以甲狀腺素替代療法,且停藥后有反彈,也就是終生服藥。建議患者采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)認(rèn)為:甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火,肝火內(nèi)動(dòng),或情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系,體內(nèi)陰陽(yáng)乘戾,氣滯痰凝,壅結(jié)頸前為本病所成,若遷延日久,引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實(shí),病久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機(jī)郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病,或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病,多為實(shí)證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證,根據(jù)甲狀腺疾病的病理變化是以氣為先,也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛,而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器,在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時(shí),注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)?,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能,恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能,尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能,只有這樣才能鞏固療效,標(biāo)本兼治。
2016-01-25 13:53
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