乙肝大三陽孕婦有早產(chǎn)風險，如何應對？
關于乙肝大三陽孕婦早產(chǎn)的問題？我懷孕25周。前幾天因為腹瀉引起頻繁宮縮，去醫(yī)院檢查。結果醫(yī)生要求住院并滴了兩天硫酸鎂，有所好轉。在次期間做了各項檢查，發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤并且部分液化，肌瘤也長的跟寶寶頭一樣大了，而且激流長在了離宮頸很近的地方。醫(yī)生說有可能會壓迫胎兒頭部引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，說的很嚴重。我有大三陽，肝功正常，本想7，8，9三個月注射免疫球蛋白，但是如果早產(chǎn)就打不滿三針。我很想留住這個寶寶，請問大夫我這種情況流產(chǎn)幾率大嗎？免疫球蛋白可不可以現(xiàn)在開始打？。
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回答1
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謝元媚 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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乙肝大三陽孕婦面臨早產(chǎn)風險，涉及多方面因素，如宮縮情況、子宮肌瘤、大三陽病情、免疫球蛋白使用及胎兒狀況等。 1. 宮縮情況：腹瀉引起的頻繁宮縮是早產(chǎn)的重要誘因。需要密切關注宮縮頻率和強度，臥床休息，避免勞累和刺激。 2. 子宮肌瘤：肌瘤較大且部分液化，靠近宮頸，可能壓迫胎兒頭部。需定期超聲檢查，監(jiān)測肌瘤變化和胎兒發(fā)育。 3. 大三陽病情：雖然肝功能正常，但仍需關注病毒復制情況。 4. 免疫球蛋白：免疫球蛋白的使用時機應遵循醫(yī)生建議，通常不建議過早注射。 5. 胎兒狀況：密切監(jiān)測胎兒的胎心、胎動等，評估胎兒在宮內的安危。 綜合來看，這位孕婦的情況較為復雜，需要多方面的綜合管理和密切監(jiān)測。但只要積極配合醫(yī)生治療，采取合理的措施，留住寶寶的希望是較大的。
2025-03-27 02:27
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