甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后淋巴結(jié)腫大原因及對(duì)策
14年3月份體檢檢查出甲狀腺結(jié)節(jié),4月份做的手術(shù),病理切片是甲狀腺乳頭狀癌,做了全切,5月份做了碘131治療,之后每天都吃優(yōu)甲樂,15年8月做了頸部彩超,淋巴結(jié)腫大,是怎么回事?。哭D(zhuǎn)移了嗎?如果是轉(zhuǎn)移了應(yīng)該怎么辦?
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回答4
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可能由多種原因引起,如炎癥反應(yīng)、術(shù)后瘢痕組織、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等。需要綜合多種檢查和癥狀來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1.炎癥反應(yīng):術(shù)后局部組織可能發(fā)生炎癥,導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這種情況通常伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^抗炎治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等藥物來(lái)緩解。 2.術(shù)后瘢痕組織:手術(shù)創(chuàng)傷形成的瘢痕組織有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為淋巴結(jié)腫大。一般無(wú)需特殊處理,隨著時(shí)間推移可能會(huì)逐漸改善。 3.腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移:這是較為嚴(yán)重的情況,需要進(jìn)一步檢查,如穿刺活檢等。若確診,可能需要再次手術(shù)、放療或化療,藥物如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。 4.反應(yīng)性增生:身體對(duì)手術(shù)等刺激的一種正常免疫反應(yīng),淋巴結(jié)會(huì)暫時(shí)腫大。通常觀察即可,無(wú)需治療。 5.其他全身性疾?。喝缱陨砻庖咝约膊 ⒀合到y(tǒng)疾病等,也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 總之,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,以便采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?
2025-03-27 04:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,淋巴結(jié)腫大不一定是轉(zhuǎn)移,建議完善下其他檢查明確建議做一下頸部CT,淋巴結(jié)可以做下病理確定一下是否是轉(zhuǎn)移還是增生,如果是轉(zhuǎn)移要考慮化療
2016-01-25 13:16
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,你說(shuō)的情況考慮是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移,最好采用有效的傳統(tǒng)中藥?kù)柟讨委?,建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,見效快,療效確切,許多患者使用后長(zhǎng)期存活。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),同時(shí)又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時(shí),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的。
2016-01-25 08:54
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)你的描述,屬于存在炎癥感染,淋巴結(jié)才會(huì)腫大。建議可以吃點(diǎn)消炎藥治療,同時(shí)進(jìn)行放射性治療,可以配合吃點(diǎn)中藥調(diào)理!
2016-01-25 08:41
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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