雙下肢紅腫疼痛多年未確診,原因何在?
雙下肢紅腫疼痛6年,看過(guò)風(fēng)濕免疫科,骨科,血管外科,未明確診斷,什么原因?
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回答2
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莊蘇陽(yáng) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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雙下肢紅腫疼痛多年未明確診斷,可能是感染性疾病、血管性疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、神經(jīng)源性疾病等。 1.感染性疾?。喝绲ざ?,多由乙型溶血性鏈球菌侵襲感染引起。皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療常使用青霉素類(如阿莫西林)、頭孢菌素類(如頭孢呋辛酯)等抗生素。 2.血管性疾?。合轮铎o脈血栓形成時(shí),血液回流受阻,可導(dǎo)致下肢紅腫疼痛。可通過(guò)抗凝治療,如使用華法林、利伐沙班等藥物。 3.代謝性疾?。和达L(fēng)在發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)類似癥狀。這是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織。治療藥物包括非甾體抗炎藥(如布洛芬)、秋水仙堿等。 4.免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及下肢血管時(shí),會(huì)有紅腫疼痛。常用治療藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 5.神經(jīng)源性疾?。貉甸g盤突出壓迫神經(jīng),可能引起下肢的放射性疼痛和紅腫。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 雙下肢紅腫疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和診治。
2025-03-26 16:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好這個(gè)情況要積極進(jìn)行檢查排除是否有靜脈炎的可能性?;蜢o脈曲張性濕疹的可能。
2016-01-25 15:20
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