從未懷孕,輸卵管雙側(cè)傘端堵塞嚴(yán)重怎么辦
從沒懷孕,想要孩子的時候一直沒有檢查盆腔炎打了好幾次消炎針沖過兩次水前年沖過一次不是特別的痛去年下半年沖過一次超級難受水都飆出來拉。前幾天做了造影拉,醫(yī)生說輸卵管雙側(cè)傘端堵塞挺嚴(yán)重
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回答5
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趙維英 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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輸卵管雙側(cè)傘端堵塞是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一,可能由多種因素引起,如炎癥感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 炎癥感染:盆腔炎、附件炎等長期炎癥刺激可能導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞。治療上需使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,控制炎癥。 2. 手術(shù)損傷:盆腔手術(shù)操作不當(dāng)可能損傷輸卵管。此種情況需評估損傷程度,決定治療方案。 3. 先天發(fā)育異常:輸卵管先天發(fā)育不良,如管腔狹窄等??赡苄枋中g(shù)矯正。 4. 生活習(xí)慣:長期不良的生活習(xí)慣,如久坐、熬夜、壓力大等,會影響內(nèi)分泌,增加患病風(fēng)險。要改善生活方式,規(guī)律作息,適度運(yùn)動。 5. 免疫因素:自身免疫性疾病可能引發(fā)輸卵管炎癥和堵塞。需針對原發(fā)病治療。 輸卵管雙側(cè)傘端堵塞的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,同時保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以提高受孕機(jī)會。
2025-03-28 05:46
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,根據(jù)您的檢查結(jié)果,兩側(cè)輸卵管都有堵塞的情況,單純采用藥物治療周期長見效慢,建議采用手術(shù)治療的方法。常規(guī)的腹腔鏡檢、剖腹探查術(shù)技術(shù)復(fù)雜、創(chuàng)傷大,應(yīng)用有限;子宮碘油造影、通液試驗和抗炎治療效果不滿意,由于痙攣、膜性粘連、黏液栓阻塞、操作等原因,常規(guī)子宮輸卵管碘油造影有高達(dá)30%的假陽性。目前效果較好的手術(shù)方法主要是輸卵管再通術(shù)介入治療,輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合治療,但是壺腹部遠(yuǎn)端,傘段阻塞不宜用導(dǎo)絲行再通術(shù),也就是說這種手術(shù)方法只能用于您的右輸卵管。
2016-01-26 01:25
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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卵管因素不孕怎么治療好?臨床根據(jù)輸卵管阻塞程度可有3種情況:第一種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細(xì)胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細(xì)彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動.治療可以使用腹腔鏡進(jìn)行疏通.對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“松綁”.經(jīng)治療,大部分患者可以懷孕.第2種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的.這種情況,可通過宮腹聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行輸卵管疏通或24小時置管.如有輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體,翻轉(zhuǎn)縫合防止再次粘連.一般來講,手術(shù)效果較好,成功率可達(dá)90%以上.第3種情況是輸卵管完全不通,且病損嚴(yán)重.這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發(fā)生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕.一般需要術(shù)后進(jìn)行試管嬰兒助孕.所以我們建議應(yīng)先通過動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影,了解輸卵管阻塞的具體部位后對癥治療.對于檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞,您應(yīng)該先給自己一次復(fù)通的機(jī)會,臨床應(yīng)用最多的是宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),但是前提您自己得清楚我的復(fù)通機(jī)率有多高,可否做復(fù)通,大夫技術(shù)如何,給我復(fù)通的機(jī)率有多大,否則,如果成功率不高,我寧肯直接試管.介于此您可以選擇動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影,它除有診斷還有治療作用,輸卵管阻塞單單經(jīng)過此造影后而懷孕者占27%.做后自然懷孕3個月,有不少病人在3個月之內(nèi)懷孕的.針對造影后阻塞較重的情況如何選擇呢?宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術(shù)對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術(shù)對盆腔粘連和輸卵管遠(yuǎn)端阻塞效果好.因此,2者聯(lián)合檢查與手術(shù)可以優(yōu)勢互補(bǔ),能同時觀察和治療宮腔內(nèi)和腹腔內(nèi)的病變,使治療更加有效.宮腹腔鏡聯(lián)合探查是目前診治不孕因素的最終方法.經(jīng)多年從事不孕不育微創(chuàng)婦科輸卵管專家楊淑華主任發(fā)明了一種新型術(shù)式——宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管疏通術(shù).此術(shù)式聯(lián)合應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡,經(jīng)宮腔輸卵管口插管直達(dá)傘端,并在輸卵管內(nèi)留管24小時起支架作用,24小時后自陰道取出,這不僅可防止輸卵管再次粘連,而且能對輸卵管起到擴(kuò)張作用,從而達(dá)到輸卵管全段疏通的效果.總之一般的繼發(fā)不孕宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)輸卵管再通的機(jī)率是80%左右,可以有效的提高懷孕機(jī)率.如果以上方法均無法解決輸卵管阻塞,最后一步就考慮試管嬰兒了,試管嬰兒的成功率只有35%-45%左右,30歲后成功率大大下降,也不是萬能的,而且試管前提宮腔形態(tài)必須完全正常不能有輸卵管積水,否則成功率為0.所以時間這枚藥還得服用及時.我們在臨床輸卵管方面術(shù)后試孕時間給予一到兩年,如果兩年后未準(zhǔn)考慮再行相關(guān)助孕.需要補(bǔ)充的是千萬不要行盲目的通液,它是世界衛(wèi)生組織淘汰的技術(shù),副面影響像輸卵管積水,盆腔再粘連的機(jī)會大大增加,影響以后的治療.若是還有疑問可以來電詳細(xì)的咨詢我們在線醫(yī)生.
2016-01-25 17:53
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,輸卵管是精子和卵子結(jié)合的部位如果您的輸卵管不通最好的方法就是采用國際最先進(jìn)的宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合疏通輸卵管的技術(shù)直接作用于蹭部位疏通生殖通道這項技術(shù)無痛苦恢復(fù)快受孕率高.建議您到??漆t(yī)院詳細(xì)檢查明確診斷對癥治療不要錯過治療的最佳時間。祝你早日康復(fù)!
2016-01-25 11:03
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!您是左輸卵管傘端阻塞,右輸卵管間質(zhì)部位堵塞,可能是慢性附件炎引起的!兩側(cè)都阻塞,就會不孕!您需要做輸卵管再通術(shù),哪怕通開一條,就可以懷孕。輸卵管再通術(shù)也是挺受罪的,需要一定的毅力,而且一次甚至幾次也不一定成功,所以說需要積極治療,如果最后不行,就只能考慮試管嬰兒了!傘端堵塞(積水)可做傘部造口術(shù),有腹腔鏡下造口術(shù)和開腹手術(shù)造口術(shù),您左側(cè)的輸卵管可以做這樣的手術(shù)。單純的做輸卵管造影或者通液術(shù),對于堵塞的患者,一般效果不好的。
2016-01-25 05:32
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