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多發(fā)性子宮肌瘤是否需要馬上手術(shù)，取決于肌瘤大小、癥狀、生長速度、患者年齡和生育需求等因素。 1. 肌瘤大小：若肌瘤較大，直徑超過 5 厘米，或引起明顯壓迫癥狀，可能需要手術(shù)。但案例中肌瘤未達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)月經(jīng)過多、貧血、腹痛、尿頻尿急等，應(yīng)考慮手術(shù)。如果目前沒有明顯癥狀，可先觀察。 3. 生長速度：肌瘤生長迅速，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，需手術(shù)。如果生長緩慢，可定期復(fù)查。 4. 患者年齡：42 歲接近圍絕經(jīng)期，絕經(jīng)后肌瘤可能萎縮，若癥狀不嚴(yán)重，可保守治療。 5. 生育需求：有生育計(jì)劃的患者，肌瘤影響受孕或妊娠，需手術(shù)。無生育需求且癥狀輕微，可觀察。 綜合考慮以上因素，對(duì)于這位 42 歲的患者，目前肌瘤情況可先密切觀察，定期復(fù)查超聲，監(jiān)測肌瘤變化。如出現(xiàn)異常情況，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。

您好!子宮長徑56mm,前后徑38mm,橫徑43mm,大小形態(tài)正常,子宮直腸窩可見一液性暗區(qū),深14mm.根據(jù)您的超聲描述：1）子宮大小正常2）盆腔積液.盆腔積液分為生理性積液和病理性積液,生理性積液長見于排卵期少量的積液.病理性積液較常見,一般是由于盆腔炎癥引起的滲出液.大部分都有癥狀,下腹痛（雙側(cè)或單側(cè)）,下腹?jié)q痛,墜痛,腰骶部疼痛,腰酸腰痛小腹下墜等.病理性積液建議及時(shí)治療.可以服用金剛藤膠囊,婦科千金片等.3）內(nèi)膜8mm是正常的,可以肌注黃體酮三天,一般停藥后3-5天月經(jīng)來潮.平時(shí)注意衛(wèi)生,月經(jīng)期禁止同房.清淡飲食,忌辛辣刺激食物.祝早日康復(fù)!

你好,這種情況建議復(fù)查,如果會(huì)長的很大,而且引起一系列的癥狀就可以考慮手術(shù)治療了