25 歲女性缺鐵性貧血治療效果不佳，血常規(guī)異常，求分析和用藥指導
醫(yī)生，您好！我性別：女年齡：25一直貧血，血紅蛋白在60左右，以前在醫(yī)院做過骨髓檢查說是缺鐵性貧血，住院的時候也注射過鐵劑，服過亞鐵的藥片。一直不見什么效果。前幾天我去做血常規(guī)，請您幫忙分析，謝謝！白細胞計數(shù)：3.274-10中性粒細胞百分比：43.1050-70淋巴細胞百分比：48.620-40中性粒細胞數(shù)：1.412-7嗜酸性粒細胞：0.040.05-0.5紅細胞計數(shù)：3.303.68-5.74紅細胞壓積：0.1970.33-0.51平均紅細胞體積：59.680.0-99.1平均血紅蛋白量：18.0426.9-33.8平均血紅蛋白濃度：302.7320-360血紅蛋白：60110-170血小板分布濃度：1515.5-18.1其它都是正常的，請醫(yī)生幫忙分析，最好能指導一下要吃些什么藥。對醫(yī)院有點灰心了。
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回答2
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陳健一 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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25 歲女性一直存在貧血，血紅蛋白低，經(jīng)骨髓檢查確診為缺鐵性貧血，治療后效果不佳。此次血常規(guī)多項指標異常，包括白細胞計數(shù)、紅細胞相關(guān)指標等。下面為您詳細分析并給出用藥建議。 1. 疾病介紹：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏，影響血紅蛋白合成導致的貧血。常見原因有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多等。 2. 血常規(guī)異常分析：白細胞計數(shù)偏低，可能提示免疫力下降或其他疾病。紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積、平均紅細胞體積等指標異常，反映了貧血的嚴重程度和類型。 3. 治療建議：首先要明確導致鐵劑治療效果不佳的原因，如是否存在持續(xù)失血、胃腸疾病影響吸收等。藥物方面，可選用多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片、富馬酸亞鐵片等。 4. 飲食調(diào)整：多吃富含鐵的食物，如動物肝臟、瘦肉、豆類等，同時補充維生素 C 促進鐵吸收。 5. 定期復查：按照醫(yī)生建議定期復查血常規(guī)，監(jiān)測血紅蛋白、紅細胞等指標的變化。 6. 生活注意：避免過度勞累，保證充足睡眠，適當運動，增強體質(zhì)。 總之，缺鐵性貧血需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生查找原因，調(diào)整治療方案，同時注意飲食和生活方式。
2025-03-28 00:11
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議輸血治療，查找原因，可以到上級醫(yī)院做下檢查。病因明確后才好治療。
2016-01-26 02:23
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