左骶髂關(guān)節(jié)腫脹伴下肢疼痛能否確診
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲左骶髂關(guān)節(jié)后部腫脹左下肢疼痛兩月于右側(cè)胸膜炎一周。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:兩月目前一般情況:左下肢疼痛右側(cè)胸痛。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:左骶髂關(guān)節(jié)、左下肢疼痛曾經(jīng)住院理療、針灸治療半月。輔助檢查:骨盆正位平片可見左骶髂關(guān)節(jié)密度明顯增高結(jié)核抗體陽性胸部平片見右側(cè)肋膈角消失胸膜增厚。第一次問題補(bǔ)充:我上述的病例能不能基本確診
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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范衛(wèi)民 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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僅根據(jù)提供的信息,尚不能完全確診。需綜合考慮多種因素,如癥狀表現(xiàn)、既往治療效果、輔助檢查結(jié)果、患者的整體身體狀況以及是否存在其他潛在疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn):左骶髂關(guān)節(jié)后部腫脹、左下肢疼痛及右側(cè)胸痛,可能是多種疾病的癥狀,如關(guān)節(jié)炎、結(jié)核感染、腫瘤等。 2. 既往治療:住院理療和針灸治療半月效果不顯著,提示病因可能較為復(fù)雜。 3. 輔助檢查:骨盆正位平片顯示左骶髂關(guān)節(jié)密度增高、結(jié)核抗體陽性、胸部平片見右側(cè)肋膈角消失及胸膜增厚。但這些結(jié)果并非特異性的診斷依據(jù),還需進(jìn)一步排查。 4. 身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等也會(huì)影響疾病的診斷和判斷。 5. 潛在疾?。耗承┤硇约膊?,如自身免疫性疾病,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 綜上所述,要明確診斷,可能還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如磁共振成像(MRI)、結(jié)核菌培養(yǎng)、組織活檢等,以確定具體病因,從而制定更有效的治療方案。
2025-03-27 01:52
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