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82 歲老人雙腳底與腳趾針刺樣疼痛，可能由周圍神經(jīng)病變、下肢血管疾病、腰椎間盤突出、糖尿病足、足底筋膜炎等引起。 1. 周圍神經(jīng)病變：老年人隨著年齡增長，神經(jīng)功能可能衰退。長期糖尿病、維生素缺乏等也可導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷，引起疼痛。可使用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2. 下肢血管疾病：如動脈硬化、血管狹窄或栓塞，導(dǎo)致足部供血不足，出現(xiàn)疼痛。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 3. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能引起下肢放射性疼痛，包括腳底和腳趾。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 4. 糖尿病足：糖尿病患者長期血糖控制不佳，足部出現(xiàn)感染、潰瘍、神經(jīng)病變等，引發(fā)疼痛。需要控制血糖，同時處理足部病變。 5. 足底筋膜炎：長期站立、行走或運(yùn)動不當(dāng)，導(dǎo)致足底筋膜發(fā)炎，產(chǎn)生疼痛。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 總之，引起 82 歲老人雙腳底與腳趾針刺樣疼痛的原因較多。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血糖檢測、下肢血管超聲、腰椎 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。