腿無力失禁,帕金森與多系統(tǒng)功能衰竭難確診,咋辦?
病人腿無力失禁全身作了檢查還未有良策以往診斷治療經(jīng)過及效果:深圳北大醫(yī)院說有帕金森廣州中山醫(yī)院又說為多系統(tǒng)功能衰竭已有兩年了只是越來越嚴(yán)重
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回答3
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腿無力失禁且難以確診是帕金森還是多系統(tǒng)功能衰竭,可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、肌肉疾病、代謝紊亂、血管問題及精神心理因素有關(guān)。 1.神經(jīng)系統(tǒng)病變:神經(jīng)系統(tǒng)的損傷或疾病,如神經(jīng)炎、脊髓病變等,會影響神經(jīng)信號傳導(dǎo),導(dǎo)致腿部無力和失禁。治療上可能使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉疾病:像肌營養(yǎng)不良、重癥肌無力等,使肌肉力量減弱。治療可能包括使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、他克莫司等。 3.代謝紊亂:如電解質(zhì)失衡(低鉀、低鈉等),影響肌肉功能。需及時補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4.血管問題:腿部血管狹窄或阻塞,供血不足??赡苁褂酶纳蒲貉h(huán)的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。 5.精神心理因素:長期的焦慮、抑郁等,可能出現(xiàn)軀體癥狀。心理治療和抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀等可能有幫助。 總之,對于腿無力失禁且難以明確診斷的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn),逐步排查可能的病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-27 14:29
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,多臟器功能衰竭的主要原因是:(1)嚴(yán)重感染.嚴(yán)重的感染和急性梗阻性化膿性膽管炎時蹭可累及整個膽道系統(tǒng)使大量肝實(shí)質(zhì)受損害.手術(shù)后的腹腔內(nèi)感染如腹腔內(nèi)膿腫膈下膿腫及不能控制的全身性感染均能引起多臟器功能衰竭.膽道感染病人術(shù)后合并多臟器功能衰竭最先出現(xiàn)的是感染性休克低血壓等循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭繼而表現(xiàn)為呼吸功能腎功能肝功能消化道系統(tǒng)功能的衰竭最后出現(xiàn)的是凝血和代謝功能方面的衰竭.(2)梗阻性黃疸.梗阻性黃疸病人膽道手術(shù)后比無黃疸病人更易發(fā)生腎功能衰竭.急性腎功能衰竭是重度黃疸病人手術(shù)后死亡的重要原因.
2016-01-26 06:38
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:多臟器功能衰竭的主要原因是:(1)嚴(yán)重感染.嚴(yán)重的感染和急性梗阻性化膿性膽管炎時蹭可累及整個膽道系統(tǒng)使大量肝實(shí)質(zhì)受損害.手術(shù)后的腹腔內(nèi)感染如腹腔內(nèi)膿腫膈下膿腫及不能控制的全身性感染均能引起多臟器功能衰竭.膽道感染病人術(shù)后合并多臟器功能衰竭最先出現(xiàn)的是感染性休克低血壓等循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭繼而表現(xiàn)為呼吸功能腎功能肝功能消化道系統(tǒng)功能的衰竭最后出現(xiàn)的是凝血和代謝功能方面的衰竭.(2)梗阻性黃疸.梗阻性黃疸病人膽道手術(shù)后比無黃疸病人更易發(fā)生腎功能衰竭.急性腎功能衰竭是重度黃疸病人手術(shù)后死亡的重要原因.梗阻性黃疸造成損傷的主要原因是高膽紅素血癥時膽紅素能增加腎血管上皮對缺氧性損害的敏感性因而當(dāng)術(shù)中出現(xiàn)低血壓低血容量等情況時均能因減少腎皮質(zhì)的灌流而產(chǎn)生腎損害.內(nèi)毒素血癥也直接損害腎血管.重癥梗阻性黃疸病人出現(xiàn)多臟器功能衰竭時首先表現(xiàn)為肝功能的進(jìn)一步受損然后是腎功能衰竭和胃腸道出血等.(3)長期營養(yǎng)不良.因膽道疾患造成長期營養(yǎng)不良影響免疫防御機(jī)制容易誘發(fā)手術(shù)后多臟器功能衰竭的發(fā)生.
2016-01-26 04:04
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