70 歲老人患甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲亢、糖尿病能否手術(shù)？
我母親70歲，患有甲狀腺結(jié)節(jié)，伴有甲亢，糖尿??？想得到怎樣的幫助：我母親70歲，患有甲狀腺結(jié)節(jié)，伴有甲亢，糖尿病，現(xiàn)在能做手術(shù)嗎、。
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回答1
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潘永源 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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70 歲老人同時患有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢和糖尿病，能否手術(shù)需要綜合考慮多種因素，包括患者的整體健康狀況、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢的嚴(yán)重程度、糖尿病的控制情況、心肺功能以及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 健康狀況：評估患者是否存在其他慢性疾病，如高血壓、心臟病等，這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)：明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)且無明顯癥狀，手術(shù)可能并非首選；若為惡性，需權(quán)衡手術(shù)利弊。 3. 甲亢控制：若甲亢未得到良好控制，手術(shù)可能導(dǎo)致甲亢危象，增加手術(shù)風(fēng)險。 4. 糖尿病控制：血糖控制不佳會影響傷口愈合和術(shù)后恢復(fù)，術(shù)前需調(diào)整血糖至合理范圍。 5. 心肺功能：通過心電圖、心臟超聲等檢查評估心肺功能，以判斷患者能否耐受手術(shù)。 6. 手術(shù)風(fēng)險：包括出血、感染、神經(jīng)損傷等，醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估風(fēng)險大小。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險，做出最適合患者的治療決策。
2025-03-27 18:37
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
