七歲孩子消化差且有多種檢查異常，如何改善？
問題描述:食欲差,消化功能很差,不時會拉肚子.肚子痛.今天還嘔吐了.體形瘦小,七歲多了,體重才19公斤,身高110公分.請問,怎樣促進消化功能,增進營養(yǎng)?第一次補充提問:(2009-3-262:26:56)去年四月份去了湖南省兒童醫(yī)院做了檢查,發(fā)現(xiàn):1.超敏促甲狀腺激素sTSH19.14uIU/ml過高,（正常值是0.34-5.60）2.hGH運動后4.11ng/ml,偏低（正常為5.82-10.86）3.驗血發(fā)現(xiàn):骨咸性磷酸酶230U/L,偏高（正常為0-200）4.實際年齡為6.2,骨齡只達到3.9歲.5.之前也在本地給她查過微量元素,鋅偏低,鐵鈣正常.請問你說的“甲減病”怎么治療?用什么藥物?
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回答5
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陳彩秀 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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七歲孩子存在食欲差、消化功能弱、腹瀉、腹痛、嘔吐、身材瘦小等情況，且多項檢查指標異常，包括超敏促甲狀腺激素過高、生長激素運動后偏低、骨堿性磷酸酶偏高、骨齡落后、微量元素鋅偏低等。需要綜合調(diào)理改善。 1. 甲狀腺功能減退：甲減會影響代謝和生長發(fā)育。治療常用左甲狀腺素鈉片等藥物，補充甲狀腺激素，改善癥狀。 2. 生長激素缺乏：可能導致生長遲緩?？墒褂弥亟M人生長激素進行替代治療。 3. 骨堿性磷酸酶偏高：提示可能存在鈣吸收不足，需適當補充維生素 D 和鈣劑，如維生素 D 滴劑、葡萄糖酸鈣口服液。 4. 骨齡落后：要注意加強營養(yǎng)，保證充足睡眠和適當運動，促進骨骼發(fā)育。 5. 微量元素鋅偏低：可通過飲食補充，多吃含鋅豐富的食物，如瘦肉、魚類、堅果等，必要時服用葡萄糖酸鋅口服液。 孩子的情況較為復雜，需要綜合治療和調(diào)理。家長要重視孩子的飲食、睡眠和運動，定期帶孩子復查相關(guān)指標。同時，建議到正規(guī)醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌?？凭驮\，制定個性化的治療方案。
2025-03-27 14:07
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲狀腺機能減退癥是因甲狀腺激素合成或分泌不足,所致的機體代謝串降低為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病,簡稱甲減.根據(jù)發(fā)病年齡,病理生理改變的不同,又將本病分為呆小病,幼年型和成年型三類. 甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成,分泌或生物效應不足所致的一組內(nèi)分泌疾病,臨床上可分為呆小病,幼年甲減,成人甲減. 臨床表現(xiàn)取決于起病年齡,胎兒和嬰幼兒時,甲減可導致矮小和智力低下.甲減發(fā)病出現(xiàn)在胎兒期或出生后不久,稱之為呆小癥. 出現(xiàn)在成年后稱之為成年人甲減.病情重者,由于有特征性的浮腫（皮下粘性液體增多,指按浮腫皮膚不凹陷）,稱之為粘液性水腫.成人甲減主要影響代謝及臟器功能,如怕冷,少汗,乏力,少言懶動,體溫偏低,食欲減退等；精神方面出現(xiàn)記憶力減退,智力低下,反應遲鈍,嗜睡等；心血管系統(tǒng)如心動過緩,心音減弱,有時可出現(xiàn)心包積液等；患者常有肌軟弱乏力,偶見重癥肌無力.女性患者可有月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,男性患者可出現(xiàn)陽痿等.甲減嚴重癥狀為粘液性水腫昏迷,可危及生命. 甲減患者可進行血常規(guī),甲狀腺功能檢查,必要時查TRH興奮試驗,TGAb,TPOAb等以判斷病變部位和病因. 1.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥占絕大多數(shù),由于甲狀腺本身疾病所致（1）炎癥,由于自身免疫反應或病毒感染是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥常見病因.（2）其他原因：如131I治療后,甲狀腺術(shù)后等. 2.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥由于各種原因所致TSH不足而發(fā)生繼發(fā)性甲減.常見垂體腫瘤,炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因. 3.促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥.甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療.(1)甲狀腺激素替代治療：由于甲減病人自身不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療.替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即T3,T4和干甲狀腺片.T3：由于作用時間持續(xù)較短,故不常用于替代治療.國內(nèi)尚無成品藥物出售.T4：在國外許多國家常用T4替代甲狀腺激素.每天所需的劑量約為100-200微克.國內(nèi)尚無成品藥物出售.干甲狀腺片：國內(nèi)甲減病人主要用干甲狀腺片進行替代治療.干甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,價格便宜.每天用量40一200毫克.每片劑量多為40毫克,也有含60毫克的.（2）病因治療：有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因為藥物導致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失；若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善；若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會消失；若是長期缺碘引起的甲減,需補充碘的攝入.
2016-01-26 03:35
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!把你的檢查結(jié)果補充,更好幫助指導你用藥,
2016-01-26 02:48
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好!您可以采用中醫(yī)中藥來治療,治療上可溫補腎陽,活血通經(jīng),補腎壯陽,行氣止痛,溫補命門,使甲狀腺功能逐漸的活躍,產(chǎn)生及分泌甲狀腺激素達到治療甲狀腺功能減退之目的.一般患者一個療程就有很好的效果,一般患者三個療程就可以治療好.
2016-01-26 01:12
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好!應考慮是甲減病,在醫(yī)生指導下選擇藥物治療.
2016-01-25 21:11
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