咳嗽白痰伴咯血,CT異常,情況如何及去哪治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:咳嗽白痰,無(wú)發(fā)熱,右后背部痛,咳血1次發(fā)病時(shí)間:感冒到現(xiàn)在1個(gè)半月化驗(yàn)檢查結(jié)果:CEA8.0超敏C-反應(yīng)蛋白2.38增強(qiáng)CT顯示左下肺團(tuán)塊狀影縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大曾經(jīng)治療情況和效果:他從來(lái)不吸煙不喝酒的,掛了半月的消炎的針沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn),CT顯示的部位還是一樣的情況.想得到怎樣的幫助:希望有醫(yī)生能幫幫我朋友!他的情況怎么樣?選擇在那里的醫(yī)院住院檢查治療比較好.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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患者咳嗽白痰,右后背部痛,有咯血癥狀,檢查發(fā)現(xiàn) CEA 升高、超敏 C-反應(yīng)蛋白異常、左下肺團(tuán)塊狀影及縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大,消炎治療半月無(wú)好轉(zhuǎn)。這可能是肺部感染、肺結(jié)核、肺癌等疾病引起,需進(jìn)一步檢查明確,治療方法也因病而異,建議選擇大型綜合醫(yī)院就診。 1.肺部感染:由細(xì)菌、病毒等病原體引起。癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致。常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等表現(xiàn)。治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌:可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等,藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。除肺部癥狀外,還可能有關(guān)節(jié)痛、皮疹等。治療需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 5.其他:如肺栓塞、肺血管炎等,也可能有類似表現(xiàn)。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如支氣管鏡、病理活檢等,以明確診斷,從而制定個(gè)體化的治療方案。建議選擇醫(yī)療技術(shù)水平較高的大型綜合醫(yī)院,如當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院。
2025-03-26 13:44
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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