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右手掌第三根和第四根骨頭骨折的傷殘等級評定，需要綜合考慮骨折的嚴重程度、治療效果、手部功能恢復情況、是否存在并發(fā)癥以及相關評定標準等。 1. 骨折嚴重程度：包括骨折的類型（如簡單骨折、粉碎性骨折）、骨折的移位情況等。簡單骨折且移位不明顯，恢復較好，對傷殘等級影響較小；粉碎性骨折或嚴重移位，可能影響較大。 2. 治療效果：手術(shù)治療是否成功，傷口愈合是否良好。治療順利，恢復較好，傷殘等級可能較低；若出現(xiàn)感染、愈合不良等問題，會增加傷殘評定的級別。 3. 手部功能恢復：評估手部的握力、靈活性、感覺等功能。功能恢復良好，傷殘等級相對低；功能明顯受限，傷殘等級會升高。 4. 并發(fā)癥：是否存在神經(jīng)損傷、血管損傷、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。有并發(fā)癥會使傷殘評定更嚴重。 5. 評定標準：依據(jù)國家相關的傷殘評定標準，由專業(yè)的評定機構(gòu)進行綜合判斷。 總之，右手掌第三根和第四根骨頭骨折的傷殘等級不能簡單確定，需要綜合多方面因素，通過專業(yè)評定得出準確結(jié)論。

你好，患了骨折一般是需要固定的，這個看具體情況來考慮內(nèi)固定還是外固定，當然需要配合抗菌消炎藥物預防感染，還可吃些傷科接骨片或麝香接骨膠囊等。