停經(jīng)四十天,B超未發(fā)現(xiàn)孕囊且子宮內(nèi)膜厚,怎么辦?
患者性別:女病史:霉菌性陰道炎醫(yī)生你好...今天去醫(yī)院做陰道超聲了.可是醫(yī)生給我做的時候說沒有找到孕囊.(宮內(nèi)與宮外都沒有),聽醫(yī)生說子宮內(nèi)膜很厚.子宮內(nèi)膜2.6CM雙邊10:2.9*1.6這是為什么?我已經(jīng)停經(jīng)四十天了.血HCG=639.20是不是有什么大問題?PS.我霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)正在治療中,處方如下:1.蘇打粉1000:1晚上沖洗2.口服氟康唑150MG.3.克霉唑陰塞,達(dá)克寧外擦.醫(yī)生,這個處方能否對癥?因為我要流產(chǎn)所以要先治好陰道炎,可是今天B超又沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,而且說子宮內(nèi)膜厚,我很擔(dān)心.....我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?有關(guān)子宮內(nèi)膜是怎么回事?非常感謝醫(yī)生.....第一次問題補(bǔ)充:醫(yī)生,,會不會是宮外孕?第二次問題補(bǔ)充:醫(yī)生,還要請教您一些問題.1.為什么不會是宮外孕?2.那我現(xiàn)在是不是只有等七天后陰道超聲?還有其它的方法嗎?3.我的情況現(xiàn)在可不可以催經(jīng)止孕?4.藥流與催經(jīng)止孕是一回事嗎?謝謝.....
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回答5
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蔡云朗 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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停經(jīng)四十天,B 超未發(fā)現(xiàn)孕囊且子宮內(nèi)膜厚,可能是受孕時間短、宮外孕、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、檢測誤差等原因造成的。 1. 受孕時間短:受精卵著床較晚,孕囊還未發(fā)育到能被 B 超檢測到的大小。可等待一周后復(fù)查。 2. 宮外孕:胚胎在子宮以外的部位著床,如輸卵管等。需要密切觀察癥狀,結(jié)合血 HCG 翻倍情況及后續(xù) B 超檢查判斷。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平紊亂,影響子宮內(nèi)膜正常脫落和孕囊發(fā)育。需進(jìn)一步檢查激素六項。 4. 子宮內(nèi)膜病變:如子宮內(nèi)膜增生、息肉等??赡苄柽M(jìn)行宮腔鏡檢查明確。 5. 檢測誤差:B 超操作或儀器問題導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確??蓳Q醫(yī)院或醫(yī)生重新檢查。 總之,目前需要保持冷靜,按照醫(yī)生建議等待復(fù)查,同時注意觀察有無腹痛、陰道流血等異常癥狀。如有不適,及時就醫(yī)。
2025-03-28 02:48
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:子宮內(nèi)膜增生癥(endometrialhyperplasia)臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血,主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期延長和月經(jīng)量過多。大部分病人發(fā)生于更年期或青春期。其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關(guān)?! 〔∽儭 ∪庋塾^,一般可見子宮內(nèi)膜普遍增厚,可達(dá)0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規(guī)則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型:①單純型,子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均(圖13-6)。偶見腺體擴(kuò)大成囊,腺上皮細(xì)胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復(fù)層。核分裂像常見。間質(zhì)細(xì)胞排列緊密。②囊腺型,以增生腺體呈明顯囊性擴(kuò)張為特征。典型病例肉眼可見在增厚的內(nèi)膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士干酪樣增生。鏡下,內(nèi)膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數(shù)倍至數(shù)十倍,大小腺體皆襯以假復(fù)層高柱狀或立方上皮,并缺乏分泌現(xiàn)象。間質(zhì)細(xì)胞豐富,胞漿少,核濃染。③腺瘤樣型,以腺體增生而密集排列和間質(zhì)稀少為特征,腺體數(shù)量遠(yuǎn)比前兩型為多,結(jié)構(gòu)也更加復(fù)雜,腺上皮向腺腔內(nèi)呈乳頭狀或向間質(zhì)呈出芽樣增生。間質(zhì)稀少。腺上皮細(xì)胞為高柱狀,假復(fù)層,核空泡狀,核分裂像常見,但無明顯異型性。④不典型增生,組織結(jié)構(gòu)與腺瘤樣增生相似,腺體擁擠并呈不規(guī)則形、分支狀或出芽樣增生,間質(zhì)明顯減少,同時出現(xiàn)腺上皮細(xì)胞的異型性,細(xì)胞核大,染色質(zhì)粗,核仁明顯,上皮復(fù)層,失去極性,常見核分裂像。子宮內(nèi)膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點(diǎn)是前者不見間質(zhì)浸潤。有人認(rèn)為它是子宮內(nèi)膜腺癌的癌前變化。
2016-01-26 11:31
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,有點(diǎn)厚,請問月經(jīng)情況如何?
2016-01-26 11:28
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。治療的時間要根據(jù)您的實際情況,和恢復(fù)情況來定。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道,請點(diǎn)這里進(jìn)入
2016-01-26 06:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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5月14日來經(jīng)6月24日再次來經(jīng),5月14日至6月24日月經(jīng)周期為41天左右7月6日第三次來經(jīng),6月24日至7月6日的月經(jīng)周期僅為13天太短了,并且7月6日的月經(jīng)經(jīng)量較少時間為四天8月6日應(yīng)該來經(jīng),現(xiàn)在還未來。我在5月5日有過性生活,未采取任何避孕措施。我有可能已經(jīng)懷孕三個月了嗎????還有就是子宮內(nèi)膜1.4cm是怎么回事???
2016-01-25 22:21
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