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1；患者50歲女性2；時常頭昏，乏力，心悸，眼前發(fā)黑，耳鳴，下肢冰涼且間斷出現(xiàn)淤斑四年，間斷雙上肢晨起麻木兩年，尤以冬季明顯。3；24年前甲亢，行手術(shù)切除（具體不詳）。20年前有產(chǎn)后大出血史，未經(jīng)正規(guī)治療。13年前胃大部切除史。此后一直貧血。4；皮膚、粘膜蒼黃，眼結(jié)膜、口唇、及甲床蒼白明顯。5；近一年（1）口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，以舌頭為主易感疲乏無力，起先口服消炎藥，vitb2效果可，反復(fù)后無明顯效果。喝紅桃k補血液后消失。（2）下肢藍色靜脈明顯可見，未見迂曲及明顯超出皮面，雖該患者皮膚較薄，但較既往顏色深且明顯些。另左大腿內(nèi)側(cè)及雙國窩外側(cè)可見稍突出皮膚表面3處細小充盈的小毛細血管，2*2*3cm范圍，紫紅色，壓之不褪色。（3）間斷雙上肢晨起麻木，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認為是貧血和末梢神經(jīng)炎引起，給予vitb1,vitb12口服一月余明顯好轉(zhuǎn)6；三月前貧血癥狀加重，自服喝紅桃k補血液后20天明顯好轉(zhuǎn)，停用后又出現(xiàn)口腔潰瘍。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認為可能是營養(yǎng)性缺鐵性貧血，給予口服富馬酸亞鐵0、2g,tid，患者皮膚、粘膜、口唇、眼結(jié)膜明顯有血色，仍伴頭昏。但服藥2-3天后每天傍晚國窩處瘙癢，出現(xiàn)類似蕁麻疹的包包，偶見其他部位由于經(jīng)濟原因一直未做正規(guī)檢查，無實驗室依據(jù)。我考慮該患者可能是營養(yǎng)性缺鐵性貧血，而且時間較長，引起一系列的臨床癥狀。蕁麻疹是服鐵劑后的過敏反應(yīng)嗎？今已囑其停藥觀察。望各位高手指點，若是過敏，該如何繼續(xù)治療呢？？3月9日查血液分析:WBC2.1*10^9/L4-10*10^9/LLYM0.7*10^9/L0.6-4.1*10^9/LMid0.10.1-1.8Gran1.3*10^9/L2.0-7.8Lym%36.5%20-40Mid%6.8%1.0-15Gran%86.9%50-70RBC5.0*10^12/L3.5-5.5*10^12/LHGB114g/l110-160MCHC306320-360MCV73.580-99MCH22.426-32RDW37.3%11.5-14.5HCT37.2%36-48PLT516*10^9/L100-300*10^9/LMPV17.57.4-10.4flPDW16.315-17PCT***%0.108-0.282頭顱CT正常。BP110/70mmhg2007年3月12日B超示子宮及附件正常。宮頸腺體囊腫（已取活檢）,Ⅰ度糜爛。2005年婦檢只查有宮頸糜爛，治療后未復(fù)查這次醫(yī)生開了一堆藥:依托度酸片（舒雅柯）金蓮花片腦心通膠囊鯊肝醇片vitb6還有一種不詳，囑咐一起喝，他懷疑是白血病，囑服藥一周再查血?，F(xiàn)患者已服三天，臉色較前紅。請大家繼續(xù)幫忙分析下，謝謝！第一次問題補充:(2007-3-1820:39:27)今天該患者再次復(fù)診:一般情況可，臉色較前紅潤。頭昏癥狀明顯好轉(zhuǎn)，偶發(fā)。皮膚瘙癢癥狀在受寒后再發(fā)兩次。3月17日查血液分析:WBC2.3*10^9/L4-10*10^9/L（較前上升）LYM0.6*10^9/L0.6-4.1*10^9/LMid0.10.1-1.8Gran1.6*10^9/L2.0-7.8（較前上升）Lym%28.7%20-40Mid%6.7%1.0-15Gran%65.2%50-70RBC4.96*10^12/L3.5-5.5*10^12/LHGB111g/l110-160MCHC304320-360MCV73.480-99MCH22.326-32RDW37.3%11.5-14.5HCT36.4%36-48PLT488*10^9/L100-300*10^9/L（有所下降）MPV17.77.4-10.4flPDW16.315-17PCT***%0.108-0.282因3月5號之前已經(jīng)服用鐵劑2周余，（懷疑皮膚瘙癢是鐵劑過敏，所以停用至今。目前看好象不是鐵過敏吧？因受寒之后瘙癢才會發(fā)作，且之前喝紅桃K沒有瘙癢癥狀。）3月9日查血hgb,rbc在正常范圍，mcv,mch,mchc稍低。今復(fù)查上述指標均有所下降。建議繼服鯊肝醇（50mg/tid）+vitb6(2*/tid)+上周未服完的中成藥，中藥服完后即停，另加入富馬酸亞鐵(0.2g/tid)。請問各位愛友有何建議？謝謝回復(fù)！<BR