怎樣準(zhǔn)確診斷帕金森綜合癥
如何診斷帕金森綜合癥?帕金森綜合癥都有哪些?有很多癥狀與帕金森綜合癥有雷同之處。容易讓人混淆,那么,到底如何診斷帕金森綜合癥呢?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉明勇 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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診斷帕金森綜合癥需要綜合考慮多個(gè)方面,包括臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及藥物反應(yīng)等。 1.臨床癥狀:患者通常會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀,還可能伴有非運(yùn)動(dòng)癥狀,如嗅覺減退、睡眠障礙、便秘、抑郁等。 2.體征:醫(yī)生會(huì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,觀察患者的肌張力、步態(tài)、平衡能力等。 3.影像學(xué)檢查:如頭顱磁共振成像(MRI)等,有助于排除其他腦部病變。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查:檢測(cè)血清銅藍(lán)蛋白、甲狀腺功能等,以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 5.藥物反應(yīng):使用左旋多巴等藥物治療,如果癥狀明顯改善,也有助于診斷。 總之,帕金森綜合癥的診斷需要綜合多種因素,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和判斷?;颊呷绻霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,以便盡早明確診斷并開展治療。
2025-03-31 02:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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如何診斷帕金森綜合癥之帕金森氏病的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者。起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重。主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀)、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、口、咽、腭肌運(yùn)動(dòng)障礙。(2)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測(cè)到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴(kuò)大。(3)排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合癥,并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。如何診斷帕金森綜合癥?主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時(shí)鑒別困難要借助輔助檢查。如何診斷帕金森綜合癥之鑒別診斷:主要與帕金森綜合征和特發(fā)性震顫、良性震顫相鑒別。腦炎后帕金森綜合征:通常所說的昏睡性腦炎所致帕金森綜合癥,已近70年未見報(bào)道,因此該腦炎所致腦炎后帕金森綜合癥也隨之消失。近年報(bào)道病毒性腦炎患者可有帕金森樣癥狀,但本病有明顯感染癥狀,可伴有顱神經(jīng)麻痹、肢體癱瘓、抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀,腦脊液可有細(xì)胞數(shù)輕~中度增高、蛋白增高、糖減低等。病情緩解后其帕金森樣癥狀隨之緩解,可與帕金森氏病鑒別。
2016-01-26 17:03
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在有抬不起頭,直不起腰,邁不開步,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”,關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào),吞咽困難,流涎,睡眠障礙,抑郁或癡呆等癥狀,有需要可直接聯(lián)系咨詢
2016-01-26 11:15
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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(1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者。起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重。主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀)、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、口、咽、腭肌運(yùn)動(dòng)障礙?! ?2)輔助檢查:采用高效液相色譜(hplc)可檢測(cè)到腦脊液和尿中hva(高香草酸)含量降低。顱腦ct可有腦溝增寬、腦室擴(kuò)大?! ?3)排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合征,并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。
2016-01-26 10:22
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什么是帕金森綜合征? 帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來困難。 查看全文»
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