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懷孕 50 天，B 超顯示孕囊、胚芽、肌瘤、黃體等情況，醫(yī)生開具黃體酮膠囊，還需了解肌瘤影響及 20 天后空腹血檢查項目。 1. 黃體酮膠囊：在懷孕早期，孕酮水平對維持妊娠很重要。如果孕婦存在孕酮水平低或有先兆流產(chǎn)跡象，服用黃體酮膠囊有助于補(bǔ)充孕酮，穩(wěn)定子宮環(huán)境，支持胚胎發(fā)育。但用藥需遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。 2. 子宮肌瘤影響：肌瘤可能會影響子宮的形態(tài)和功能。較小的肌瘤一般影響不大，但較大或位置特殊的肌瘤可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等。需密切監(jiān)測肌瘤的大小和生長速度。 3. 右側(cè)卵巢黃體：黃體是正常的生理結(jié)構(gòu)，會分泌孕激素，支持妊娠。 4. 20 天后空腹血檢查：可能包括孕酮、HCG（人絨毛膜促性腺激素）、甲狀腺功能、血糖、肝腎功能等，以評估孕婦的整體健康狀況和胎兒發(fā)育情況。 5. 既往盆腔手術(shù)：之前的腹腔鏡手術(shù)和右側(cè)輸卵管切除可能增加孕期風(fēng)險，如盆腔粘連復(fù)發(fā)等，要注意觀察有無腹痛等不適。 總之，孕期要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行檢查和治療，注意休息，保持良好的心態(tài)，如有異常及時就醫(yī)。

鄭瑞君大夫給您的回復(fù)：您好！您的情況建議檢查孕酮看看是否需要保胎。如果需要保胎，建議根據(jù)孕酮的檢查結(jié)果決定服用黃體酮的藥量，另外保胎7-10天就可以復(fù)查B超看看胚胎是否存活，不必等20天檢查血。

你好，診斷子宮肌瘤并不困難，通常說，小的子宮肌瘤，無癥狀者可以在閉經(jīng)以后隨著子宮萎縮而縮小。如果有癥狀且肌瘤大于5cm則可以考慮手術(shù)治療，因此需要到醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查確診，以便對癥治療，希望能幫到你。