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朋友行動遲緩、心情郁悶且有多種癥狀,是何???

帕金森病

我的一個朋友說是他行動有點遲緩,心情老是很郁悶,高興不起來,最近又開始四肢無力,有時還短暫性的抽搐,一直都有這個現(xiàn)象,持續(xù)很久了,不知道是什么病。

  • 回答5

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    王藝東 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    朋友出現(xiàn)行動遲緩、心情郁悶、四肢無力、短暫性抽搐等癥狀,可能是由于心理障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)缺乏、電解質(zhì)紊亂等原因引起。 1.心理障礙:長期的壓力、焦慮或抑郁可能導(dǎo)致這些癥狀。比如抑郁癥,患者會情緒低落、對事物失去興趣,身體也可能出現(xiàn)無力等表現(xiàn)。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:像帕金森病,會有行動遲緩、肌肉僵硬等癥狀,部分患者也可能伴有情緒問題。 3.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退時,代謝減慢,可能出現(xiàn)乏力、心情不佳等。 4.營養(yǎng)缺乏:缺乏維生素 D、B 族維生素等,可能影響神經(jīng)肌肉功能和情緒。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥,會導(dǎo)致四肢無力,嚴重時可能引起抽搐。 出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要到正規(guī)醫(yī)院進行全面的檢查,如血常規(guī)、甲狀腺功能、電解質(zhì)等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-30 14:00
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,帕金森?。≒arkinson’sdisease)又稱"震顫麻痹",巴金森氏癥或柏金遜癥.該病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多在60歲以后發(fā)病.主要表現(xiàn)為患者動作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬.最早系統(tǒng)描述該病的是英國的內(nèi)科醫(yī)生詹母·帕金森,當(dāng)時還不知道該病應(yīng)該歸入哪一類疾病,稱該病為“震顫麻痹”.帕金森病是老年人中第四位最常見的神經(jīng)變性疾病,在≥65歲的人群中,1%患有此病;在>40歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發(fā)病.肌肉僵直  帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬.病變的早期多自一側(cè)肢體開始.初期感到某一肢運動不靈活,有僵硬感,并逐漸加重,出現(xiàn)運動遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難.如果拿起患者的胳膊或腿,幫助他活動關(guān)節(jié),你會明顯感到他的肢體僵硬,活動其關(guān)節(jié)很困難,象在來回折一根鉛管一樣.如果患肢同時有震顫,則有斷續(xù)的停頓感,就象兩個咬合的齒輪轉(zhuǎn)動時的感覺.     運動遲緩  在早期,由于上臂肌肉和手指肌的強直,病人的上肢往往不能作精細的動作,如解系鞋帶,扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成.寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”.面部肌肉運動減少,病人很少眨眼睛,雙眼轉(zhuǎn)動也減少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,醫(yī)學(xué)上稱為“面具臉”.行走時起步困難,一旦開步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時停步,即“慌張步態(tài)”.行進中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動減少以至消失;轉(zhuǎn)身困難,要用連續(xù)數(shù)個小碎步才能轉(zhuǎn)身.因口,舌,鄂及咽部肌肉的運動障礙,病人不能自然咽下唾液,導(dǎo)致大量流涎.言語減少,語音也低沉,單調(diào).嚴重時可導(dǎo)致進食飲水嗆咳.病情晚期,病人坐下后不能自行站立,臥床后不能自行翻身,日常生活不能自理.  特殊姿勢  盡管患者全身肌肉均可受累,肌張力增高,但靜止時屈肌張力較伸肌高,故病人出現(xiàn)特殊姿勢:頭前傾,軀干略屈,上臂內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)彎曲,腕略伸,指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直,拇指對掌,髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲.  疼痛  很多患者都會出現(xiàn)疼痛,雖然沒有嚴重到必須吃止痛藥的地步,但疼痛有時會非常令病人苦惱.疼痛的表現(xiàn)是多方面的,可以表現(xiàn)為肩頸部痛,頭痛,腰痛,出現(xiàn)最多的癥狀是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因.  治療帕金森病肌肉僵直引起的疼痛,補充左旋多巴有很好的療效,多數(shù)病人在藥物起效時隨著肌肉僵直的緩解而緩解.但在用藥的后期,少數(shù)患者在左旋多巴起效的高峰期反而會出現(xiàn)下肢,尤其是足趾的痙攣性疼痛.出現(xiàn)這種情況往往比較難處理,因為這顯然是左旋多巴的副作用,減少劑量往往可以減輕痛性痙攣的癥狀,但同時又使帕金森病的癥狀不能很好緩解.遇到這種情況,醫(yī)生往往是采用減少每次左旋多巴的用量,但增加給藥的次數(shù),或者增加多巴胺受體激動劑的藥量.如果不能奏效,可以嘗試局部注射肉毒素方法,可以起到緩解的作用.  感覺異?!  ∨两鹕』颊哌€會有身體的某些部位出現(xiàn)異常的溫?zé)峄蚴呛涞陌Y狀,出現(xiàn)異常溫?zé)岣杏X的病人多一些.這種異常的溫度感多出現(xiàn)在手,腳.還有患者的異常感覺在身體的一側(cè)或是出現(xiàn)在體內(nèi),如感到胃部或是下腹部不適.病人中出現(xiàn)異常發(fā)熱感的情況比較多見,身體的某些部位甚至?xí)霈F(xiàn)一種燒灼感.一個得了帕金森病十多年的老年婦女有嚴重的腰部燒灼感.當(dāng)藥物失效時,其燒灼的感覺會更加嚴重,但當(dāng)調(diào)整病人的用藥有效地控制病情時,其癥狀也會得到改善.說明這種異常感覺還是帕金森病本身的癥狀.  對這種癥狀用麻醉藥物治療無效也缺乏特異性療法,通常對帕金森氏病的治療會對這種癥狀有所改善,有時加用一種叫卡馬西平的藥物會有一些效果.  吞咽困難   在帕金森病的晚期,會出現(xiàn)吞咽困難.  現(xiàn)在,除了帕金森病本身造成吞咽障礙以外,各地都有一些手術(shù)后造成的吞咽障礙,其結(jié)果比前者更加嚴重,而且抗帕金森病治療對它是無效的.其原因是雙側(cè)蒼白球切開術(shù)或其它術(shù)式造成的吞咽麻痹,是一種器質(zhì)性的損害,很難恢復(fù).這種情況除了功能鍛煉和慢慢恢復(fù)外,沒有什么好的方法.  言語障礙   言語障礙是帕金森病患者的常見癥狀,表現(xiàn)為語言不清,說話音調(diào)平淡,沒有抑揚頓挫,節(jié)奏單調(diào)等等.

    2016-01-26 16:43
  • 回答3

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    王晉軍 主治醫(yī)師

    山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    其他

    消化內(nèi)科

    帕金森?。≒arkinson’sdisease)又稱"震顫麻痹",是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強.兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹".帕金森病是老年人中第四位最常見的神經(jīng)變性疾病.在≥65歲的人群中,1%患有本?。辉冢?0歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發(fā)病隨著治療方法和水平的不斷創(chuàng)新和提高,越來越多的病人能終身維持良好的運動機能和生活質(zhì)量.美國加利福尼亞大學(xué)長期的跟蹤研究表明:發(fā)病的早期就使用左旋多巴治療的病人比使用得晚的病人17~20年后病情控制得要好,在患病早期使用左旋多巴治療,療效良好,可以使患者保持良好的狀態(tài)好幾年.隨著時間的推移,左旋多巴對患者的療效會越來越差,但這并不是使用左旋多巴的過錯,而是疾病本身發(fā)展的結(jié)果.對于年齡小于70歲的患者,早期使用安坦,金剛烷胺等抗帕金森病藥物,如果效果好,就可以維持治療.如果效果不佳或副作用不能忍受,再改用多巴胺受體激動劑.如果上述藥物均治療效果不佳,不能保持功能狀態(tài)或生理上沒有一種比較舒服的感覺,或者不能忍受上述藥物的副作用,就要換用左旋多巴制劑治療.對于70歲以上的患者,首先應(yīng)用左旋多巴制劑治療,以提高患者的生活質(zhì)量.

    2016-01-26 01:53
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.其得名是因為一個名為帕金森的英國醫(yī)生首先描述了這些癥狀,包括運動障礙,震顫和肌肉僵直.美國APDA稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者,震顫是指頭及四肢顫動,振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動. 帕金森病臨床特征  1,多巴胺能神經(jīng)元減少50%所致主要運動癥狀:運動減少或運動不能,僵直,靜止性震顫,姿勢平衡障礙.  2,累及非多巴胺能神經(jīng)元(膽堿能,腎上腺素能,五經(jīng)色胺能,谷氨酸能)所致非運動癥狀.  1)精神:抑郁,焦慮,認知障礙,幻覺,淡漠,睡眠紊亂(夜間睡眠質(zhì)量差,白天思睡).  2)自主神經(jīng):便秘,血壓偏低,多汗,性功能障礙,排尿障礙,流涎.  3)感覺障礙:麻木,疼痛,痙攣,不安腿綜合征,嗅覺障礙.1,帕金森氏病的診斷標準 ?。?)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者.起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重.主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀),肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)異常,口,咽,腭肌運動障礙. ?。?)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.顱腦CT可有腦溝增寬,腦室擴大. ?。?)排除腦炎,腦血管病,中毒,外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合癥,并與癔癥性,緊張性,老年性震顫相鑒別.  主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時鑒別困難要借助輔助檢查

    2016-01-25 22:14
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.其得名是因為一個名為帕金森的英國醫(yī)生首先描述了這些癥狀,包括運動障礙,震顫和肌肉僵直.美國APDA稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者,震顫是指頭及四肢顫動,振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動.1,帕金森氏病的診斷標準(1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者.起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重.主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀),肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)異常,口,咽,腭肌運動障礙.(2)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.顱腦CT可有腦溝增寬,腦室擴大.(3)排除腦炎,腦血管病,中毒,外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合癥,并與癔癥性,緊張性,老年性震顫相鑒別.主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時鑒別困難要借助輔助檢查.

    2016-01-25 20:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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