久坐后大腿后側(cè)疼痛 10 個(gè)多月應(yīng)看何科室?
久坐后大腿后側(cè)疼痛,有10個(gè)多月癥狀了(工作原因,坐姿較久),剛開(kāi)始時(shí)坐軟椅子癥狀比較明顯,硬質(zhì)的沒(méi)有不適.現(xiàn)在一坐下10幾分鐘左右來(lái)就刺痛,而且不只是大腿根處,已經(jīng)擴(kuò)展到靠近膝蓋的地方,曾經(jīng)治療情況和效果:就做了DR檢測(cè),當(dāng)時(shí)懷疑是神經(jīng)痛什么的,不過(guò)沒(méi)效果想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這是哪方面的病患?應(yīng)該看什么科室?多謝了
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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隋立森 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
癲癇中心(大學(xué)城分院)
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久坐后大腿后側(cè)疼痛 10 個(gè)多月,可能是腰椎間盤(pán)突出癥、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛、肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起。 1. 腰椎間盤(pán)突出癥:腰椎間盤(pán)退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射性疼痛??赏ㄟ^(guò)腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)明確診斷。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),保守治療無(wú)效時(shí)可能需手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥,壓迫坐骨神經(jīng),引起臀部及下肢疼痛。通過(guò)體格檢查、肌電圖等輔助診斷。治療有熱敷、按摩、針灸,藥物可用布洛芬、腺苷鈷胺等,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。 3. 坐骨神經(jīng)痛:多由腰椎間盤(pán)突出、神經(jīng)炎等引起。表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛。診斷依靠病史、體征及相關(guān)檢查。治療以去除病因、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如維生素 B12、維生素 B1 等)為主。 4. 肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間久坐,大腿后側(cè)肌肉持續(xù)緊張,造成勞損。一般通過(guò)休息、理療(如紅外線照射)可緩解,疼痛明顯時(shí)可服用塞來(lái)昔布。 5. 髖關(guān)節(jié)病變:如髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等,也會(huì)引起大腿后側(cè)牽涉痛。需進(jìn)行髖關(guān)節(jié) X 線、磁共振等檢查。治療包括休息、抗炎(如美洛昔康)、物理治療等。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間久坐后大腿后側(cè)疼痛,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-30 11:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,長(zhǎng)時(shí)間的坐位姿勢(shì)可誘發(fā)疼痛,且疼痛向下?tīng)可?,考慮坐骨神經(jīng)痛的可能性較大,原因可能是腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)所致,當(dāng)坐位時(shí),腰椎間盤(pán)內(nèi)壓力增大,可能導(dǎo)致壓迫加重,從而使疼痛癥狀出現(xiàn)或加重。建議:正規(guī)醫(yī)院就診,行腰椎MR檢查或椎間盤(pán)CT檢查可明確診斷??刹捎靡韵路椒ň徑饧膊“Y狀:1.減少活動(dòng),多臥床休息,減少腰部負(fù)重,坐位時(shí)腰背部依靠于墊子上,減輕間盤(pán)內(nèi)壓力,2.行骨盆牽引,使椎間隙增寬,減少椎間盤(pán)壓力,3.避免彎腰持物動(dòng)作,4.可以應(yīng)用理療、按摩的方法使腰部痙攣的肌肉松弛,5.可以應(yīng)用硬膜外注射皮質(zhì)激素的方法,6.癥狀嚴(yán)重時(shí)可應(yīng)用非甾體抗炎藥物緩解癥狀,可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,7.平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)腰背肌肉的功能鍛煉,8.若保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)。
2016-01-26 02:40
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