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33 歲男性，出現屁股和小腿疼痛，伴有臀部肌肉萎縮，多種保守治療效果不佳?？赡苁茄甸g盤突出癥、梨狀肌綜合征、坐骨神經損傷等導致。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經根。可出現下肢放射性疼痛、麻木。治療上，臥床休息，使用甲鈷胺營養(yǎng)神經，塞來昔布止痛，甘露醇脫水減輕神經根水腫。癥狀嚴重時考慮手術。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經。表現為臀部及下肢疼痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，口服雙氯芬酸鈉止痛，也可行局部封閉治療。 3. 坐骨神經損傷：外傷、炎癥等可引起。常有下肢運動和感覺障礙。用維生素 B12 促進神經修復，必要時手術探查修復。 4. 臀部肌肉本身病變：如肌肉炎癥、營養(yǎng)不良等。需明確病因，針對性治療。 5. 其他原因：如髖關節(jié)病變、椎管內腫瘤等。完善檢查，明確診斷后治療。 總之，對于您的情況，需要進一步完善檢查，明確病因，綜合評估是否適合微創(chuàng)手術。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化治療方案。

多數腰突癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術治療。那么腰椎間盤突癥手術治療的適應證有哪些？（1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發(fā)作，經正規(guī)系統的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。（2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經正規(guī)系統的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。（3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。（4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經，出現明顯的馬尾神經受壓的癥狀，影響大小便功能，經正規(guī)系統保守治療無效者。您的情況建議積極手術治療。

您好，根據您的描述，現在腹腔鏡，也就是微創(chuàng)手術技術是比較成熟的。根據肌瘤大小以及數目的多少決定手術方式。建議就診正規(guī)醫(yī)院完善術前檢查，擇期進行手術。一般是在月經干凈之后3-7天進行。祝健康

你好！多發(fā)性子宮肌瘤是可以通過宮腔鏡微創(chuàng)手術治療的。一般手術應選擇月經過后3-7天內進行。建議，術后注意休息，避免過度勞累，保持心情舒暢，多吃富含維生素及高蛋白的食物，避免寒涼辛辣刺激性食物，保持外陰清潔衛(wèi)生，每天用溫開水清洗外陰。