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外陰瘙癢五年多，伴有異物和異味，可能是由多種原因引起的，如陰道炎、外陰炎、局部皮膚病變、激素水平變化、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，表現(xiàn)為豆渣樣分泌物和劇烈瘙癢。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，分泌物呈泡沫狀。治療常使用克霉唑栓、甲硝唑栓等。 2.外陰炎：如非特異性外陰炎，多因物理、化學(xué)等刺激導(dǎo)致?？赏庥镁劬S酮碘溶液清洗。 3.局部皮膚病變：如外陰濕疹、神經(jīng)性皮炎等。濕疹常有紅斑、丘疹、滲出，可外用爐甘石洗劑。 4.激素水平變化：尤其是絕經(jīng)后女性，雌激素水平降低，易導(dǎo)致外陰干燥、瘙癢?？删植客磕ù迫架浉唷?5.衛(wèi)生習(xí)慣不佳：不勤換內(nèi)褲、不注意外陰清潔，易滋生細(xì)菌。應(yīng)每天清洗外陰，更換干凈內(nèi)褲。 總之，外陰瘙癢且有異物和異味的原因多樣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，查明原因，對(duì)癥治療。同時(shí)，要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免搔抓。