甲狀腺包塊血小板低，手術確診癌癥可行嗎？
我甲狀腺有一個包塊已有一年多醫(yī)生建議做手術，但我的血小板少不能做手術，我已吃了一個多月升血小板的藥現(xiàn)在已升到65，在省醫(yī)院做個針刺細胞病理檢查也不能確定是否是癌癥，醫(yī)生說要做手術下來才能確診，請問診斷癌癥一定要做手術才能確診嗎？像我這種情況應該怎么治療？
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回答4
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姚斌 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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甲狀腺出現(xiàn)包塊，血小板低影響手術，針刺細胞病理檢查不能確診癌癥，是否手術確診及后續(xù)治療備受關注，包括疾病原理、治療選擇、血小板提升方法、手術風險及替代診斷方法等。 1. 疾病原理：甲狀腺包塊可能由多種原因引起，如甲狀腺腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等。癌癥的形成與細胞異常增生、基因突變等有關。 2. 治療選擇：一般先嘗試提升血小板，若能達到手術要求，手術切除包塊并病理檢查是確診癌癥的可靠方法。若血小板仍不達標，可能考慮其他檢查，如基因檢測、影像學評估等。 3. 血小板提升：可通過藥物如重組人血小板生成素、利可君片、氨肽素片等，也需注意飲食，多吃富含蛋白質和維生素的食物。 4. 手術風險：手術存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風險，術前需充分評估。 5. 替代診斷：若無法手術，還可結合超聲、CT 等影像學檢查及實驗室指標綜合判斷。 總之，對于這種情況，應在醫(yī)生指導下綜合評估，選擇最適合的診斷和治療方案，以確保病情得到準確診斷和有效治療。
2025-03-27 21:08
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你的情況必須先把病灶切除下來，然后再根據(jù)情況做檢驗。血小板低的話手術會有風險，如果比較著急手術，可以考慮輸血小板。
2016-01-26 15:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好。病理檢查如果沒有查到癌細胞的話，那手術切除后病理檢查是很有必要的。或者可以做個加強ct,核磁，再結合腫瘤標志物檢查看一下。
2016-01-26 12:25
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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狀腺癌首選的治療方法還是手術，可以到上級比較好的或專業(yè)的醫(yī)院看看，或許有敢做的如果不行，可以考慮放療和化療,也可以考慮配合中藥治療，不管怎么樣都要積極治療，不是嗎，希望你能痊愈，祝您健康
2016-01-26 08:01
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