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長期服用苯妥英納效果不理想時，是否換藥需綜合考慮多種因素，包括病情控制情況、藥物副作用、個體差異、合并用藥以及潛在的病因等。 1. 病情控制：評估癥狀的發(fā)作頻率、嚴重程度和持續(xù)時間。如果癥狀仍頻繁且嚴重，可能需要調(diào)整治療方案。 2. 藥物副作用：留意是否出現(xiàn)如牙齦增生、共濟失調(diào)、皮疹等副作用，嚴重副作用可能促使換藥。 3. 個體差異：不同個體對藥物的反應(yīng)不同，有些人可能對苯妥英納不敏感。 4. 合并用藥：查看同時使用的其他藥物是否會影響苯妥英納的療效或增加不良反應(yīng)。 5. 潛在病因：明確導(dǎo)致癥狀的根本病因，某些特殊病因可能需要特定的治療藥物。 總之，在考慮換藥時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估?？蛇x擇的替代藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等，但具體用藥需根據(jù)個體情況而定，務(wù)必遵循醫(yī)囑。

你好，這種情況應(yīng)該考慮換其他藥物治療，祝你健康。

您好：血糖控制不佳,病情沒有得到控制,需要調(diào)整治療方案.胰島素治療要根據(jù)您的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,這種情況,如果經(jīng)胰島功能檢查存在胰島素抵抗,需要胰島素治療的同時,加用胰島素增敏劑,以減少胰島素用量,另外,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當(dāng)然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!

您可以把服用的藥物稍微加一點量.糖尿病飲食禁忌：忌食：白糖,紅糖,葡萄糖,糖制品,甜食,果糖,蜂蜜等少食：土豆,芋頭,奶油,豬油,羊油,黃油,花生,瓜子,動物內(nèi)臟等宜食：粗雜糧（蕎麥,豆麥,燕麥片,豆制品等）水果中富含糖類,而且能迅速被機體吸收,易引起高血糖.重病患者不宜多吃,病情穩(wěn)定者可以適量的吃一些.水果最好在餐前一小時吃,選擇含糖量低（含糖量在14%以下）的水果吃.如橙子,柚子,西瓜,草莓,獼猴桃,芒果,杏,柿子,鴨梨,櫻桃,枇杷,蘋果,葡萄,桃子,菠蘿等.