25 歲女性取環(huán)及治宮頸糜爛后月經(jīng)異常如何處理
年齡:25性別:女4月初治療宮頸糜爛和取環(huán)后月經(jīng)開始減少,當(dāng)月來了一次,到5月25日來了一次,之后月經(jīng)就不來了,目前已經(jīng)七十多天沒來,做了B超,醫(yī)生說沒有問題,五十幾天時(shí)出現(xiàn)有點(diǎn)像血的顏色,持續(xù)5天,這期間吃了半個(gè)月中藥,未見效。前天做了性激素6項(xiàng)化驗(yàn),血清促卵泡刺激素7.23IU/L,血清促黃體生成素22.8IU/L,雌二醇183pmol/l,孕酮1.29nmol/l,睪酮2.18nmol/l,血清泌乳素20.7ug/L。五十幾天時(shí)吃了15劑中藥,月經(jīng)仍然未來。該怎么治療?吃中藥還是西藥?
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回答4
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黃曉軍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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25 歲女性取環(huán)及治療宮頸糜爛后出現(xiàn)月經(jīng)減少、停經(jīng)等異常情況,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、精神因素、藥物影響、其他婦科疾病等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):性激素六項(xiàng)結(jié)果提示可能存在內(nèi)分泌紊亂。血清促黃體生成素偏高,可能影響卵巢功能和排卵,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 2. 宮腔粘連:取環(huán)及宮頸糜爛治療操作可能損傷子宮內(nèi)膜,引起宮腔粘連,導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢或閉經(jīng)。 3. 精神因素:緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,進(jìn)而影響月經(jīng)。 4. 藥物影響:之前服用的中藥可能未對(duì)癥,或者治療周期尚短未起效。 5. 其他婦科疾?。喝缍嗄衣殉簿C合征等,也可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步明確病因。建議完善相關(guān)檢查,如宮腔鏡檢查以排除宮腔粘連。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等促進(jìn)月經(jīng)來潮,也可使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。同時(shí),要注意保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-03-30 15:27
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你的性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果提示多囊卵巢綜合癥,促黃體生成素明顯升高,說明存在排卵障礙。多囊卵巢綜合癥是內(nèi)分泌紊亂引起的,臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕、肥胖、多毛、痤瘡等。建議注射黃體酮催經(jīng),月經(jīng)來潮后服用達(dá)英35調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療,每三個(gè)月復(fù)查一次性激素,直至內(nèi)分泌恢復(fù)正常才可停藥。
2016-01-26 18:33
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你現(xiàn)在的情況睪酮不會(huì)太高,泌乳素也不會(huì)太高,孕酮稍微有點(diǎn)低,而且B超顯示子宮正常那么建議你可以內(nèi)服黃體酮膠丸一段時(shí)間或者是達(dá)芙通,或者是直接注射天然黃體酮進(jìn)行催經(jīng)
2016-01-26 09:47
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!您的情況建議您選擇黃體酮注射促使月經(jīng)來潮后進(jìn)行內(nèi)分泌檢查。意見建議:現(xiàn)在不能判斷是否存在卵巢功能減退導(dǎo)致的情況?及時(shí)進(jìn)行藥物促使月經(jīng)來潮后進(jìn)行體內(nèi)激素檢查明確。
2016-01-26 05:23
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