產(chǎn)后內(nèi)膜炎等致經(jīng)量異常,治療無(wú)果怎辦
問(wèn)題描述:已生一孩兩歲多,產(chǎn)后有內(nèi)膜炎和宮頸息肉.去年7月做了無(wú)痛人流和息肉切除,并開(kāi)了五天的加替沙星注射,后一直月經(jīng)量偏大,有血塊.今年四月服用一次毓婷后月經(jīng)量猛增,半天血流不止.去醫(yī)院后B超檢測(cè)為子宮內(nèi)膜炎,當(dāng)時(shí)用了一個(gè)療程的霉素藥,下次月經(jīng)稍有好轉(zhuǎn),但量仍很大,且陰道感染霉菌,后用加替沙星注射一個(gè)療程(三次),仍無(wú)一點(diǎn)效果.請(qǐng)問(wèn)是沒(méi)有找到敏感菌還是我真的要去做一次像流產(chǎn)一樣的刮診?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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關(guān)曉琳 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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產(chǎn)后出現(xiàn)內(nèi)膜炎和宮頸息肉,經(jīng)一系列治療后月經(jīng)量仍異常,可能是多種原因所致,如炎癥未愈、激素失衡、子宮結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙、生活方式影響等。 1.炎癥未愈:子宮內(nèi)膜炎可能未完全消除,導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)異常,影響月經(jīng)量。需繼續(xù)規(guī)范抗炎治療,如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。 2.激素失衡:內(nèi)分泌紊亂,激素分泌失調(diào),如雌激素過(guò)高或孕激素不足??赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確,必要時(shí)補(bǔ)充孕激素,如黃體酮。 3.子宮結(jié)構(gòu)異常:如子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。需進(jìn)一步通過(guò) B 超、宮腔鏡等檢查確診,根據(jù)具體情況選擇藥物或手術(shù)治療。 4.凝血功能障礙:凝血因子異常,影響止血。要進(jìn)行凝血功能檢查,如存在問(wèn)題,可能需補(bǔ)充凝血因子。 5.生活方式影響:長(zhǎng)期壓力大、作息不規(guī)律、過(guò)度勞累等。應(yīng)調(diào)整生活方式,保持充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng),緩解壓力。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)綜合考慮多種因素,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-03-30 17:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,首先子宮內(nèi)膜炎不是靠超聲和陰道鏡診斷的,最有價(jià)值的應(yīng)該是您的過(guò)去孕產(chǎn)史和婦科查體所見(jiàn),那么如果是急性期的話,7天的點(diǎn)滴應(yīng)該可以明顯見(jiàn)效的,但是慢性的話就不會(huì)立竿見(jiàn)影了.再有您的白帶帶血的現(xiàn)象應(yīng)該高度警惕是否子宮頸的病變,不是子宮內(nèi)膜炎可以解釋的,所以您在做了上述治療后有可能還會(huì)出血,如果是宮頸管局部的炎癥導(dǎo)致的出血?jiǎng)t有可能會(huì)好轉(zhuǎn).
2016-01-26 20:01
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