7 歲半孩子癥狀性癲癇,治療手段如何選擇
我急需知道有無(wú)更為先進(jìn)的手段治療孩子的癲癇我孩子2歲開(kāi)始發(fā)?。?002年),2005年在北京協(xié)和吳立文教授處應(yīng)診,核磁報(bào)告稱檢查名稱:頭顱MRI.影像所見(jiàn):兩側(cè)大腦半球左右對(duì)稱,中線結(jié)構(gòu)居中,兩側(cè)顳葉及島葉及小部分額葉皮層及皮層下FLAIR可見(jiàn)斑點(diǎn)狀異常信號(hào),其余兩側(cè)大腦半球?qū)嵸|(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào).腦室系統(tǒng)正常,小腦及腦干內(nèi)未見(jiàn)異常.印象:兩側(cè)顳葉及島葉,小部分額葉皮層及皮層下斑點(diǎn)狀異常信號(hào),性質(zhì)待定.視頻腦電監(jiān)測(cè)報(bào)告稱:清醒腦電圖:基本節(jié)律:5C/S,頻譜4—5C/S,~~~~~全部導(dǎo)聯(lián)顯示無(wú)節(jié)律失調(diào),兩側(cè)有波幅差(右〉左),尤以顳前,顳中導(dǎo)聯(lián)為著.在睡眠中:雙側(cè)峰波錘對(duì)稱出現(xiàn),進(jìn)入深睡眠,左額偶發(fā)棘慢波.電生理診斷:癲癇樣異常放電.備注:左額偶發(fā)棘慢波.臨床診斷:癥狀性癲癇.入院及出院診斷稱:癥狀性癲癇,全面強(qiáng)直陣孿發(fā)作.孩子出院后口服“妥泰”,一年中共發(fā)病7次,因我處無(wú)法測(cè)血藥濃度,后換藥“苯巴比妥”,血藥濃度達(dá)標(biāo).一年后飲水過(guò)量再次發(fā)病.還是“苯巴比妥”口服.又近一年因感冒打吊針使用了激素類藥和阿奇霉素,可能導(dǎo)致誘發(fā),再次發(fā)病,血藥濃度一直達(dá)標(biāo).孩子出生一切正常,無(wú)刨腹和產(chǎn)鉗.發(fā)病前無(wú)高燒.無(wú)家族遺傳.唯一可能是一歲多摔過(guò)頭前額.孩子今年七歲半了,再未做過(guò)任何檢查(除血藥濃度,肝腎功).至今智力明顯和同齡相差甚遠(yuǎn),口語(yǔ)表達(dá)也極差,身體素質(zhì)也極差,一年中有半年是在感冒,吃藥打針無(wú)數(shù),我急需想知道現(xiàn)在有無(wú)更為先進(jìn)的手段治療我孩子的癲癇,藥物還是手術(shù)?她的現(xiàn)狀比較適宜吃藥還是手術(shù)?手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)多大?創(chuàng)口有多大?術(shù)后的恢復(fù)咋樣?對(duì)智力和生活會(huì)有多大影響?在此我們?nèi)姨崆跋蚪o我回復(fù)的朋友表示衷心的感謝,急,再次感謝.全家向您致敬 補(bǔ)充提問(wèn)
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張志珺 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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孩子患癥狀性癲癇,治療手段包括藥物治療、手術(shù)治療等。需綜合考慮病情、腦電圖結(jié)果、身體狀況等因素。藥物治療有多種選擇,手術(shù)治療則存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解癲癇發(fā)作的頻率、癥狀特點(diǎn),判斷病情嚴(yán)重程度。 2. 腦電圖分析:定期復(fù)查腦電圖,監(jiān)測(cè)異常放電情況,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。 3. 藥物選擇:常見(jiàn)藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等,需根據(jù)個(gè)體差異選擇合適藥物。 4. 手術(shù)可行性:評(píng)估腦部異常信號(hào)區(qū)域能否手術(shù)切除,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染等。 5. 身體狀況:考慮孩子的身體素質(zhì)、智力發(fā)育等,權(quán)衡治療對(duì)其生活的影響。 對(duì)于孩子的癲癇治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,綜合多種因素制定個(gè)性化方案。同時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的病情變化,積極配合治療,以提高治療效果。
2025-03-30 12:29
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!孩子曾有過(guò)摔跤的情況,從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),考慮存在著血瘀的可能,建議請(qǐng)當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生辯證施治,用“通竅活血湯”加減治療.而孩子的語(yǔ)言,動(dòng)作發(fā)育有落后,需要積極開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練的.
2016-01-26 08:15
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!考慮孩子是由于摔傷導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,而且術(shù)后創(chuàng)傷也大。癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細(xì)胞受損異常放電導(dǎo)致,要徹底杜絕癲癇發(fā)作,就要對(duì)受損的神經(jīng)元細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),受損的神經(jīng)元細(xì)胞得以修復(fù),腦內(nèi)微弱生物電會(huì)以有序的方式產(chǎn)生,也就達(dá)到治療目的。
2016-01-26 04:19
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