兩三年未根治現(xiàn)供血不足無法手術(shù),求方案
有兩三年的時(shí)間了吧,吃中藥調(diào)理的,沒根治,現(xiàn)在供血不足,無法手術(shù)、,能有最好的治療方案嗎?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肝病感染科
-
供血不足是指人體某一器官或部位的血液供應(yīng)不足,可能由多種原因引起,如血管狹窄、血液黏稠、心臟功能異常等。治療方案通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、中醫(yī)治療及手術(shù)治療(在條件允許時(shí))等。 1.藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林,能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊;血管擴(kuò)張藥如硝酸酯類,改善血管痙攣,增加供血。 2.生活方式調(diào)整:保持健康飲食,減少高鹽、高脂、高糖食物攝入;適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心肺功能;戒煙限酒,避免不良習(xí)慣對血管的損害。 3.物理治療:如定期進(jìn)行按摩、熱敷等,促進(jìn)血液循環(huán)。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿等,有助于疏通經(jīng)絡(luò),改善氣血運(yùn)行。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,如血管超聲、心電圖等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 供血不足的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意自身的生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情的改善和恢復(fù)。
2025-03-27 15:34
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥.由于結(jié)石對膽囊粘膜的慢性刺激還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1~2%.臨床特點(diǎn)多表現(xiàn)為: (1)患者年齡較膽囊結(jié)石患者為輕部分病人與肝內(nèi)膽管先天的異常有關(guān)患者常自幼年即有腹痛發(fā)冷發(fā)熱黃疸反復(fù)發(fā)作的病史 (2)對肝功能有損害而膽囊功能可能正常反復(fù)發(fā)作期可出現(xiàn)多種肝功能異常間歇期堿性磷酸酶上升;久病不愈可致肝葉分段發(fā)生萎縮和肝纖維化 (3)腹痛黃疸發(fā)熱是主癥但很少發(fā)生典型的劇烈的絞痛 (4)并發(fā)癥多且較嚴(yán)重較常見的有化膿性肝內(nèi)膽管炎肝膿腫膽道出血等 (5)膽造影可顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張而無肝外膽管擴(kuò)張肝管內(nèi)有小透亮區(qū)(一)膽結(jié)石的非手術(shù)療法 1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后膽汁酸池便能擴(kuò)大肝臟分泌膽固醇減少從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài)膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失但此藥對肝臟有一定的毒性反應(yīng)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等并可刺激結(jié)腸引起腹瀉 目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史治療劑量為每日15mg/g療程為6~24個(gè)月溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次以了解結(jié)石的溶解情況由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴且有一定的副作用和毒性反應(yīng)又必須終生服藥如停藥后3個(gè)月膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài)結(jié)石便將復(fù)發(fā)據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%目前此種溶石治療還有一定的限制此外一些新的藥物如Rowachol甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果1985年更有人報(bào)告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚直接在膽囊內(nèi)溶石取得一定的療效 2.接觸溶石(經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石) 3.體外沖擊波震波碎石(ESWL):1984年Lauerbwch首先采用體外沖擊波治療膽石癥(extracorporealshockwave-lithotripsy簡稱ESWL)常用的震波碎石機(jī)為EDAPLT-01型該機(jī)由鑲嵌在一個(gè)拋物面圓盤上的320枚壓電晶體同步發(fā)出震波形成寬4mm長75mm的聚集區(qū)聲壓為9×107PZ一般采用1.25~2.5次/sec的沖擊頻率100%的治療功率歷時(shí)60~75分鐘膽囊內(nèi)結(jié)石便可粉碎此外還采用B型超聲實(shí)時(shí)成象對結(jié)石定位并監(jiān)控碎石的過程 用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石結(jié)石直徑在12~15mm者不超過3枚直徑在15~20mm者僅1枚并要求有一個(gè)正常的膽囊收縮功能上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院自1988年1月起已應(yīng)用EDAP-LT01型震波碎石機(jī)治療687例膽囊結(jié)石病例結(jié)石粉碎率為98%一震波治療后1234和6個(gè)月膽囊結(jié)石的消失率分別為27%33%40%45%和50%治療后的副作用輕微如右上腹隱痛不適(45%)膽絞痛(16%)和乏力等未發(fā)現(xiàn)肝膽胰和胃腸道等臟器損害的并發(fā)癥 為提高結(jié)石粉碎后的消失率在震波前后服用熊去氧膽酸(UDCA)8mg/kg/d以達(dá)到碎石和溶石的協(xié)同作用結(jié)石消失后為鞏固療效可繼續(xù)服用半年此法安全有效仍有約11.2%結(jié)石復(fù)發(fā)率治療費(fèi)用昂貴治療適應(yīng)范圍嚴(yán)格均屬不足之處 4.體內(nèi)接觸碎石(經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機(jī)激光等能源接觸碎石) 5.經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石 6.中醫(yī)藥溶石碎石促排石 (二)膽結(jié)石的手術(shù)療法 1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石 2.開腹探查膽管取石 3.腹腔鏡微小切口切除膽囊 4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石
2016-01-26 22:49
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
膽結(jié)石生活規(guī)范 1.維持理想體重.2.保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣. 3.注意飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量. 4.絕對禁止暴飲暴食. 5.避免長時(shí)間以坐姿從事工作. 6.避免過于疲勞. 7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物. 8.若有便秘癥狀,須積極治療.
2016-01-26 16:14
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
膽結(jié)石是膽管內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一.臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛,急性炎癥,如果結(jié)石進(jìn)入膽總管后可出現(xiàn)下列并發(fā)癥:黃疸,膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何癥狀.目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史治療劑量為每日15mg/g療程為6~24個(gè)月溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次以了解結(jié)石的溶解情況由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴且有一定的副作用和毒性反應(yīng)又必須終生服藥如停藥后3個(gè)月膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài)結(jié)石便將復(fù)發(fā)據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%目前此種溶石治療還有一定的限制此外一些新的藥物如Rowachol甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果
2016-01-26 15:20
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.也可以試試溶石療法,其中治療的適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.但是如果是有以下情況就只有手術(shù)的啊.而且膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)方法,但有一定的適應(yīng)征:①凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀或反復(fù)膽囊炎發(fā)作者;②膽囊結(jié)石顆粒較多,直徑較小,易落入膽總管導(dǎo)致膽管炎和胰腺炎者;③結(jié)石直徑大于3厘米者;④雖無癥狀而有膽囊癌變危險(xiǎn)者.其他情況則仍應(yīng)保守治療.
2016-01-26 14:46
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
-
Q: 膽結(jié)石需要切除膽囊嗎? -
Q: 膽結(jié)石會(huì)不會(huì)導(dǎo)致癌變? -
Q: 權(quán)威醫(yī)生教你應(yīng)對膽結(jié)石手術(shù)相關(guān)要點(diǎn) -
Q: 空氣差與膽結(jié)石不能吃的食物關(guān)聯(lián)揭秘 -
Q: 3個(gè)關(guān)鍵因素影響膽結(jié)石手術(shù)情況 -
Q: 壓力大誘發(fā)膽結(jié)石,飲食禁忌有哪些? -
Q: 未來膽結(jié)石手術(shù)發(fā)展趨勢,你不可不知! -
Q: 運(yùn)動(dòng)遇上膽結(jié)石,這些食物要忌口 -
Q: 掌握膽結(jié)石手術(shù)門道避免不必要情況 -
Q: 膽結(jié)石患者營養(yǎng)攻略:不能吃的食物全知道
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣