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甲亢同位素治療后指標(biāo)反彈且心跳加快是何因?

7月份出現(xiàn)缺鉀性貧血,查出甲亢后,馬上住院進(jìn)行同位素治療,服用過后當(dāng)天心跳立刻從原來的100多變?yōu)?0幾,感覺一直很好,前天突然發(fā)現(xiàn)心跳又變成了100左右,和治療前的情況一樣,而且心德安,益肝靈片也每天都在吃,去醫(yī)院檢查后,FT3=21.68,FT4=70.78,谷丙轉(zhuǎn)氨酶=86,一個(gè)月前的檢查結(jié)果為FT3=9.69,  FT4=33,谷丙轉(zhuǎn)氨酶=70從數(shù)據(jù)上來看比前一個(gè)月都大了許多,想問一下這是什么情況,為什么吃過同位素后會(huì)反彈的這么厲害?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳燕銘 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    甲亢患者同位素治療后出現(xiàn)指標(biāo)反彈和心跳加快,可能與多種因素有關(guān),如治療劑量不足、病情復(fù)雜、未遵醫(yī)囑、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.治療劑量不足:同位素治療時(shí),所給予的劑量可能未能完全控制甲狀腺的功能亢進(jìn)。劑量的確定需綜合考慮患者的甲狀腺大小、病情嚴(yán)重程度等。 2.病情復(fù)雜:部分甲亢患者的病情較為復(fù)雜,可能存在多個(gè)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多的因素,單一的同位素治療難以完全解決。 3.未遵醫(yī)囑:治療期間,如果患者沒有嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求調(diào)整飲食、作息,或自行增減藥物,可能影響治療效果。 4.合并其他疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊』蚱渌麅?nèi)分泌疾病可能與甲亢同時(shí)存在,相互影響,導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。 5.個(gè)體差異:不同患者對(duì)同位素治療的反應(yīng)和代謝速度存在差異,部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能達(dá)到理想的治療效果。 總之,甲亢同位素治療后出現(xiàn)指標(biāo)反彈和心跳加快需要綜合分析,患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。

    2025-03-30 18:12
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!針對(duì)您的提問,根據(jù)您提供的資料來分析:你這種情況是碘131治療后復(fù)發(fā)了,這是碘131治療后可以有的情況,現(xiàn)在肝功能還有受損;接下去的治療措施應(yīng)該回去再做一次碘131治療,并使用保肝護(hù)肝的藥物,如果效果還不理想那要考慮甲狀腺次全切除術(shù)了.

    2016-01-27 01:36
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,你這種情況是嚴(yán)重的甲亢,FT3FT4這么高,很容易引起甲亢危象,并且已經(jīng)損害到肝功能.你服用I131后甲狀腺素增高的原因是因?yàn)榈?31破壞了甲狀腺濾泡,導(dǎo)致大量甲狀腺素釋放入體內(nèi),同時(shí)機(jī)體對(duì)甲狀腺素代謝的能力降低.因?yàn)閷?dǎo)致你檢測(cè)發(fā)現(xiàn)甲狀腺素成倍增加.出現(xiàn)這個(gè)原因是因?yàn)獒t(yī)生給你開的碘131的量太大了,應(yīng)該減量治療.以下是我對(duì)你治療的建議:1.碘131立刻減量,這幾天甚至可以停服.2.服用他巴唑20mg/每天三次,來減少甲狀腺素的合成.3.繼續(xù)服用心得安減緩心率,4.服用易善復(fù)2片/每天三次,療程7天護(hù)肝.經(jīng)治療7天后,再?gòu)?fù)查甲狀腺功能和肝功能,然后再調(diào)整治療方案.

    2016-01-26 08:24
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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