46 歲圍絕經(jīng)期,子宮肌瘤大伴癥狀,能手術(shù)嗎?風(fēng)險(xiǎn)多大?
46歲,圍絕經(jīng)期,子宮肌瘤已經(jīng)五年多,現(xiàn)在已有菜碗大,B超不能全掃描到,時(shí)腹痛,時(shí)尿憋尿不出,現(xiàn)在未吃藥控制生長,有重癥肌無力史7年,經(jīng)治療后已好轉(zhuǎn)七八分重癥肌無力者慎用麻醉藥與抗生素,請問這子宮肌瘤這么大了必須手術(shù)不?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)由多大?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李亞俐 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮肌瘤較大且伴有腹痛、尿潴留等癥狀,同時(shí)患者有重癥肌無力史,手術(shù)的可行性及風(fēng)險(xiǎn)需要綜合多方面因素評(píng)估,包括肌瘤的具體情況、患者身體狀況、重癥肌無力的控制程度、麻醉和抗生素的選擇、術(shù)后恢復(fù)等。 1. 肌瘤情況:肌瘤體積大,已影響正常生活,可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn),但也需評(píng)估其生長速度、位置等。 2. 身體狀況:圍絕經(jīng)期女性身體機(jī)能有所下降,手術(shù)耐受性相對(duì)較差,需全面檢查心、肺、肝、腎等功能。 3. 重癥肌無力控制:若重癥肌無力未完全控制穩(wěn)定,手術(shù)可能加重病情,影響術(shù)后恢復(fù)。 4. 麻醉和抗生素選擇:需謹(jǐn)慎選用麻醉藥和抗生素,避免與重癥肌無力治療藥物相互作用,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,影響恢復(fù),需密切觀察和護(hù)理。 綜合考慮,患者的手術(shù)決策需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查和評(píng)估來確定,權(quán)衡利弊,以選擇最適合的治療方案。
2025-03-27 13:32
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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現(xiàn)在的情況那么子宮肌瘤已經(jīng)比較大了,通常都是要手術(shù),要進(jìn)行子宮全切,才比較徹底藥物對(duì)于這么大的子宮肌瘤可能幫助不大,重癥肌無力是可以進(jìn)行針灸和推拿,另外補(bǔ)充維生素
2016-01-26 19:09
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