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41 歲膽結(jié)石 20 多年，現(xiàn)情況需手術(shù)嗎？

2025-03-30 11:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者41歲得膽結(jié)石20多年了平時(shí)手摁隱隱作痛不摁也感覺(jué)不到一年前膽囊發(fā)炎B超檢查是膽囊體積大伴泥沙樣膽結(jié)石醫(yī)生讓手術(shù)我沒(méi)做輸液后不痛了后來(lái)飯吃的不對(duì)時(shí)痛過(guò)兩次吃雷尼替丁或休息后慢慢就不痛了平時(shí)摁的話會(huì)隱隱痛請(qǐng)問(wèn)需要手術(shù)治療嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：發(fā)作后輸液或者吃雷尼替丁好了但摁的話會(huì)隱隱作痛想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)需要手術(shù)治療嗎？如不手術(shù)會(huì)有什么嚴(yán)重后果？（）

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王東主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝膽外科

膽結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病，患者患病 20 多年，有隱痛及發(fā)炎史。是否手術(shù)需綜合多方面因素，如結(jié)石情況、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況及個(gè)人意愿等。 1. 結(jié)石情況：泥沙樣膽結(jié)石且膽囊體積大，易導(dǎo)致膽囊管堵塞，增加炎癥和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：常有隱痛，飲食不當(dāng)易發(fā)作，影響生活質(zhì)量。 3. 膽囊功能：長(zhǎng)期炎癥可能損害膽囊功能，影響膽汁排泄和消化。 4. 身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，利于術(shù)后恢復(fù)。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)的接受程度也很重要。綜合考慮，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查評(píng)估，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)利弊，做出適合自己的決策。手術(shù)可徹底解決問(wèn)題，避免病情進(jìn)一步惡化；若不手術(shù)，需密切觀察，注意飲食，一旦病情加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-30 19:54

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回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

根據(jù)患者的病情描述主要是出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作20年的膽囊炎和膽結(jié)石的情況目前主要是咨詢進(jìn)一步處理的問(wèn)題1、從患者的病情特點(diǎn)看來(lái)出現(xiàn)這樣的情況給予保守治療病情有所好轉(zhuǎn)但如果不手術(shù)治療可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況2、膽結(jié)石要及時(shí)給予手術(shù)治療不及時(shí)治療不僅僅會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況還可能會(huì)引起膽道阻塞和合并胰腺疾病的可能3、建議及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的肝膽外科就診并且要及時(shí)給予手術(shù)治療
2016-01-27 01:42

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什么是膽結(jié)石? 　　膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀，如結(jié)石位于膽囊，叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管，叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀，僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn)，稱(chēng)為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。查看全文»

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