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回答5
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林濤 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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發(fā)熱、發(fā)抖 5 月可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等引起。 1. 感染性疾?。喝绶窝?、敗血癥等,病原體侵襲機(jī)體引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱和發(fā)抖。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織,產(chǎn)生炎癥。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過(guò)多,代謝加快,可能出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)抖。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绨d癇發(fā)作,可能有類似表現(xiàn)。需使用抗癲癇藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉等。 5. 惡性腫瘤:某些腫瘤會(huì)釋放致熱物質(zhì),引起發(fā)熱和發(fā)抖。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)抖 5 月的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-03-30 21:42
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊的主要作用是儲(chǔ)存肝臟分泌的膽汁.如果膽囊中出現(xiàn)了一些有不同成分構(gòu)成的結(jié)石,這種情況就叫膽結(jié)石.造成膽結(jié)石的原因,是因?yàn)槭澄镏兄竞窟^(guò)高,結(jié)果導(dǎo)致肝臟分泌的膽固醇量超量.于是過(guò)量的膽固醇形成結(jié)晶,大約80%的膽結(jié)石是這樣產(chǎn)生的.膽結(jié)石的形狀與大小各異.如果結(jié)石被卡在膽管理,就會(huì)引起絞痛.如果膽汁的出路備阻塞,膽汁潴聚,造成膽囊發(fā)炎甚至感染.膽結(jié)石患者中,女性明顯多于男性,并常見(jiàn)于歲以上的肥胖者.膽結(jié)石的治療與預(yù)防可由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.基本上,若無(wú)自覺(jué)癥狀,對(duì)健康并無(wú)大礙,應(yīng)不需考慮手術(shù)治療,但若發(fā)生合并癥或情況嚴(yán)重時(shí).就應(yīng)切除膽囊以免危及生命.
2016-01-27 04:16
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你說(shuō)的癥狀分析膽總管結(jié)石只有微創(chuàng)手術(shù)治療,排石基本沒(méi)有什么效果,時(shí)間長(zhǎng)了只會(huì)加重病情的變化,結(jié)石不多,不大的情況下可以先觀察,要是引起梗阻,那必須手術(shù)治療.平時(shí)飲食清淡.不要暴飲暴食.
2016-01-26 23:42
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回答2
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鮑小華 主治醫(yī)師
麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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膽總管結(jié)石只有手術(shù)治療才有效
2016-01-26 18:48
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腹內(nèi)憋漲.怕冷,高燒,發(fā)抖目前在醫(yī)學(xué)界,藥物是無(wú)法徹底治愈膽結(jié)石的.全世界公認(rèn)治療膽結(jié)石最有效的藥物是“熊去氧膽酸”,但是這種藥物對(duì)超過(guò)0.5cm以上的膽結(jié)石效果差,起效慢,療程很長(zhǎng),費(fèi)用貴;并且長(zhǎng)期服用有副作用:對(duì)肝臟有嚴(yán)重的損害.其他大部分藥物只能起到一個(gè)調(diào)節(jié)膽囊功能或者消除膽囊炎癥的作用,因此可以說(shuō),藥物不是治療膽結(jié)石的理想方法.膽囊結(jié)石引起疼痛的原因很多,大部分是因?yàn)槟懩医Y(jié)石伴有膽囊炎癥引起,建議考慮微創(chuàng)保膽手術(shù)(保住膽囊的同時(shí),將結(jié)石取出),因膽囊結(jié)石長(zhǎng)期在膽囊里不及時(shí)治療,疼痛的現(xiàn)象會(huì)頻繁發(fā)作.目前治療膽結(jié)石最有效的方法是手術(shù)治療,分兩種:1,切除膽囊手術(shù);2,新式內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取石”手術(shù),取出結(jié)石,保住膽囊;膽囊是人體內(nèi)一個(gè)十分重要的器官,是消化系統(tǒng)重要的一環(huán);膽囊切除后會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成重創(chuàng),引起消化不良和經(jīng)常性腹瀉,很多人膽囊切除后人體質(zhì)差,非常消瘦就是這個(gè)原因引起的;長(zhǎng)期的消化不良可能導(dǎo)致結(jié)腸癌,有統(tǒng)計(jì)表明膽囊切除后結(jié)腸癌的發(fā)病率普遍增高;所以只要有可能,都應(yīng)該盡量保住膽囊;二者的介紹如下:(一),(開(kāi)腹和腹腔鏡)切除膽囊手術(shù)膽囊切除術(shù)近代醫(yī)學(xué)術(shù)上作為治療膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽囊息肉等膽囊良性病變的方法,運(yùn)用于臨床已有100多年的歷史.隨著人民生活水平的提高,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽囊息肉的發(fā)病率有明顯的上升趨勢(shì).且目前在縣級(jí)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院己能熟練開(kāi)展膽囊切除術(shù),從而使接受膽囊切除的患者空前增多,大部分臨床醫(yī)師向患者解釋:“膽囊切除后對(duì)人體沒(méi)有影響”,為很多患者接受這項(xiàng)手術(shù)吃了定心丸”.然后,膽囊決不是可有可無(wú),而是一個(gè)十分重要的消化器官,是消化系統(tǒng)重要的一環(huán).切除膽囊會(huì)對(duì)人體造成重創(chuàng),引起長(zhǎng)期的消化不良和腹脹腹瀉,很多人切除膽囊后氣色不好,體質(zhì)差就是因長(zhǎng)期的消化不良引起的.(詳細(xì)情況見(jiàn)附文2:膽囊切除的危害;)因此只要有可能,都應(yīng)該盡量保住膽囊;(二),保膽取石手術(shù)——老式“保膽取石”術(shù)和新式內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取石”術(shù)1,老式“保膽取石”術(shù)是沒(méi)有借助膽道鏡這一先進(jìn)設(shè)備,即“盲人”取石,采用傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),切開(kāi)膽囊取出結(jié)石,再把膽囊縫合.這種方法肉眼下取石,留有“盲區(qū)”,微小結(jié)石不能發(fā)現(xiàn)從而使膽囊內(nèi)結(jié)石殘留率增高.并且術(shù)后沒(méi)有采取其他防止復(fù)發(fā)的手段,所以這種手術(shù)方法復(fù)發(fā)率高,創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,早已淘汰.2,新式內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取石”術(shù)術(shù)前口服膽囊造影明確膽囊功能情況,在右肋緣下做一2cm左右的切口,在膽囊底部戳開(kāi)約1cm小口,吸盡膽汁后纖維膽道鏡經(jīng)此切口進(jìn)入膽囊觀察膽囊粘膜,并利用膽道鏡取凈結(jié)石;根據(jù)膽囊情況確定是否行膽囊管擴(kuò)張,采用獨(dú)創(chuàng)的“外殼整形”法,改變膽囊體位,改變膽汁引流,防止膽汁淤積造成結(jié)石復(fù)發(fā);最后縫合膽囊切口及腹壁切口,手術(shù)完畢.術(shù)后,采用懸磁儀局部理療,通過(guò)脈動(dòng)磁場(chǎng)防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積,防止膽汁遄流形成結(jié)石;并且根據(jù)病情,必要時(shí)術(shù)后服用降血脂,降膽固醇藥物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的藥物,防止膽結(jié)石形成
2016-01-26 13:52
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