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骨折愈合后準備取出鋼板，而骨折端上方 4 個鋼釘斷了，對于斷釘取還是不取，需要綜合考慮多種因素，如斷釘位置、患者身體狀況、斷釘殘留影響、手術風險以及患者意愿等。 1. 斷釘位置：如果斷釘處于較深且難以觸及的部位，取出可能會造成較大創(chuàng)傷，增加神經、血管損傷風險。 2. 患者身體狀況：若患者身體較弱，難以耐受較長時間的手術和術后恢復，不取斷釘可能更合適。 3. 斷釘殘留影響：若斷釘殘留對身體功能和后續(xù)生活無明顯不良影響，可不取。 4. 手術風險：取出斷釘的手術操作可能導致新的并發(fā)癥，如感染、出血等。 5. 患者意愿：患者自身的意愿在決策中也很重要，應充分溝通。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者共同權衡利弊，做出最適合患者的決策?；颊邞诹私飧鞣N情況后，與醫(yī)生共同決定是否取出斷釘。

按照你的描述是股骨干骨折術后有斷釘現象啊，一般不好取的話就不要取出了，會對骨頭造成損傷，不取的話對身體是沒有影響的。建議現在的情況需要綜合考慮取出會對骨頭造成影響，如果患者想要取出醫(yī)生會盡力去取的，我覺得要是取出困難就不要取了。