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腎上腺腫瘤早期有哪些癥狀如何預(yù)防

我的一個(gè)好朋友患有腎上腺腫瘤這種病,這幾天去看望他,感覺(jué)他挺痛苦的,我也比較還害怕,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生腎上腺腫瘤這種病早期都有什么癥狀,我也可以預(yù)防下。

  • 回答5

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    林碩 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    腎上腺腫瘤早期癥狀多樣,包括血壓異常、代謝紊亂、腹部腫塊、腰腹疼痛、精神癥狀等。 1. 血壓異常:患者可能出現(xiàn)高血壓,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸等。 2. 代謝紊亂:如體重增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松等。 3. 腹部腫塊:有時(shí)可觸摸到腹部有腫塊。 4. 腰腹疼痛:腫瘤壓迫周圍組織可導(dǎo)致腰部或腹部疼痛。 5. 精神癥狀:如情緒不穩(wěn)定、焦慮、失眠等。 總之,腎上腺腫瘤早期癥狀可能不明顯,定期體檢、保持健康的生活方式有助于預(yù)防。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲、CT 等,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。

    2025-03-31 07:20
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,其主要癥狀為高血壓喝基礎(chǔ)代謝的改變:高血壓可為陣發(fā)性,也可為持續(xù)性,或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇。持續(xù)性者平時(shí)常有頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳心慌、視覺(jué)模糊、精神緊張、焦慮、怕熱等。陣發(fā)性者突然劇烈頭痛、心悸胸悶,面色蒼白、大汗淋漓、呼吸急促,患者有瀕死的感覺(jué)。此時(shí)若測(cè)血壓可達(dá)40.OkPa(200~300㎜Hg),約半小時(shí)左右后可能自行緩解?;謴?fù)后,一如常人。以后遇到某種刺激再次發(fā)作。逐漸發(fā)作次數(shù)更頻,間隔期縮短,情況也漸重。發(fā)作刺激未必很強(qiáng)烈,有在漱口刷牙時(shí)或夢(mèng)中發(fā)作驚醒、大汗,有瀕死感者。也有腫瘤巨大、血壓高而從無(wú)發(fā)作癥狀的,或無(wú)腫塊、未發(fā)作,因治其他病手術(shù)中死亡的。所以有此種癥狀的病人應(yīng)及早檢查、診治。

    2016-01-27 04:16
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:感謝您的支持和信任。腎臟壓迫或腎功能影響下會(huì)出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象,也可表現(xiàn)為:貧血、乏力、消瘦、發(fā)熱等。調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌功能,促進(jìn)患者的機(jī)體康復(fù)。保持好樂(lè)觀的心態(tài)。

    2016-01-27 00:16
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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,因?yàn)槠湮恢门c腎臟關(guān)系密切,手術(shù)處理在傳統(tǒng)上有泌尿外科負(fù)責(zé)。腎上腺腫瘤主要分為功能性和非功能性兩大類,前者系指瘤體具有內(nèi)分泌功能。腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)均可發(fā)生腫瘤,會(huì)引起內(nèi)分泌功能變異者稱為功能性腫瘤,不引起內(nèi)分泌功能改變者稱為非功能性腫瘤。主要有以下幾大類:1.皮質(zhì)醇增多癥主要有慢性糖皮質(zhì)激素增多導(dǎo)致一組臨床表現(xiàn):滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病傾向、性功能異常、月經(jīng)紊亂、精子減少等。需要注意的是兒童約一半以上有癌腫引起,女性男性化或男性女性化表現(xiàn)明顯,也提示癌腫可能性大。2.原發(fā)性醛固酮增多癥血壓逐漸升高,降壓效果不佳,并有低血鉀和堿中毒表現(xiàn)(肌肉無(wú)力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痙攣等)。3.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤大量釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,這些物質(zhì)可以引起血管收縮、心跳增快,從而引起陣發(fā)性高血壓,并伴有劇烈頭痛,皮膚蒼白尤其是臉色蒼白,心跳過(guò)快,四肢及頭部有震顫,出汗,無(wú)力,有時(shí)可有胸悶氣急,惡心嘔吐。4.非功能性腫瘤包括轉(zhuǎn)移瘤、血腫、囊腫等。一、概述發(fā)生在腎上腺的腫瘤為腎上腺癌,分為腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌和腎上腺髓質(zhì)腫瘤等。腎上腺是腎臟上方的腺體,和腎臟一樣,也有2個(gè),左右各一,位于腹膜后腎臟上方。左腎上腺為半月形,其上鄰為脾臟;右腎上腺為三角形,上鄰為肝臟。腎上腺對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一個(gè)十分重要而不可缺少的內(nèi)分泌器官,它能分泌4大類、數(shù)十種激素,經(jīng)過(guò)血循環(huán)運(yùn)送到人體的各個(gè)組織臟器,發(fā)揮其特定的生理效應(yīng)。二、病理腎上腺皮質(zhì)位于腎上腺的外側(cè)部,包繞著髓質(zhì)。皮質(zhì)的體積約占整個(gè)腎上腺的90%。由外向內(nèi)分3層,最外層為球狀帶,約占全皮質(zhì)的15%;中間層為束狀帶,此帶最厚,約占全皮質(zhì)的78%;里層為網(wǎng)狀帶,僅占皮質(zhì)的7%,最薄。腎上腺髓質(zhì)在腎上腺的中間部位,僅占腎上腺的10%左右。髓質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)不一,由于在用含鉻的液體處理髓質(zhì)細(xì)胞時(shí),發(fā)現(xiàn)這些細(xì)胞中的顆粒可著色,故稱其為嗜鉻細(xì)胞。腎上腺皮質(zhì)的3個(gè)帶及髓質(zhì)共有4類內(nèi)分泌細(xì)胞,在這塊不大的天地里各自分泌不同的激素,肩負(fù)不同的使命。(一)腎上腺皮質(zhì)腺瘤腎上腺皮質(zhì)腺瘤與局灶性結(jié)節(jié)性增生的病變相似,兩者可以并發(fā)。腺瘤通常是單側(cè)單發(fā)性,并有薄層包膜,對(duì)周圍組織有壓迫現(xiàn)象,為鑒別的主要點(diǎn)。大小直徑為1~5cm,切面黃色,有時(shí)呈紅褐色,鏡下多為類似束狀帶的泡沫狀透明細(xì)胞,含有豐富類脂質(zhì),有時(shí)由類脂含量少的嗜酸性細(xì)胞構(gòu)成,或者兩種細(xì)胞混合存在。瘤細(xì)胞排列成團(tuán),由含有毛細(xì)血管的少量間質(zhì)分隔。部分腺瘤為功能性,可引起醛固酮增多癥或Cushing綜合征,在形態(tài)上與非功能性腺瘤沒(méi)有區(qū)別。(二)腎上腺皮質(zhì)癌腎上腺皮質(zhì)癌(adrenocorticalcarcinoma)甚少見,一般為功能性,發(fā)現(xiàn)時(shí)一般比腺瘤大,重量常超過(guò)100g,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),正常腎上腺組織破壞或被淹沒(méi),向外侵犯周圍脂肪組織甚至該側(cè)腎。小的腺癌可有包膜。切面棕黃色,常見出血、壞死及囊性變。鏡下分化差者異型性高,瘤細(xì)胞大小不等,并可見怪形核及多核,核分裂像多見。常轉(zhuǎn)移到腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)或血行轉(zhuǎn)移到肺、肝等處。分化高者鏡下像腺瘤,如果癌體小又有包膜,很難與腺瘤區(qū)別,有人認(rèn)為直徑超過(guò)3cm者,應(yīng)多考慮為高分化腺癌。(三)腎上腺髓質(zhì)腫瘤腎上腺髓質(zhì)來(lái)自神經(jīng)嵴,原始細(xì)胞為交感神經(jīng)母細(xì)胞,以后分化為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及嗜鉻細(xì)胞,因此可形成神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤及嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤(phenochromocytoma)80%~90%發(fā)生于腎上腺髓質(zhì),絕大部分為單側(cè)單發(fā)性,偶爾見于雙側(cè),90%為良性,好發(fā)于30~50歲。腫瘤細(xì)胞可分泌去甲腎上腺素和腎上腺素,以去甲腎上腺素為主,偶爾也分泌多巴胺及其他激素,故臨床主要有兒茶酚胺過(guò)高的癥狀,表現(xiàn)為血壓增高,多呈間歇性發(fā)作,并伴有頭痛、發(fā)汗、末梢血管收縮、脈搏加快、血糖增高、基礎(chǔ)代謝上升等癥狀。肉眼觀,大小不一,平均100g左右,甚至可達(dá)2000g,有包膜,切面灰紅色、灰褐色,常見出血、壞死、囊性變及壞死灶。鏡下嗜鉻細(xì)胞為大多角形細(xì)胞,形成細(xì)胞索或細(xì)胞巢,可有不同程度的多形性,有時(shí)出現(xiàn)巨細(xì)胞,瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)有大量嗜鉻的微細(xì)顆粒;電鏡下,顆粒有包膜,電子致密度低者含有腎上腺素,而包膜不清楚電子致密度高者含有去甲腎上腺素,用免疫組化方法亦可顯示。間質(zhì)主要是血竇。良、惡性腫瘤在細(xì)胞形態(tài)方面無(wú)截然界限,包膜被侵犯并不能作為惡性的肯定證據(jù),但如有周圍組織浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移,則屬惡性無(wú)疑。腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤多為多發(fā)性,位于主動(dòng)脈兩側(cè)副節(jié)細(xì)胞分布處,常稱為副節(jié)細(xì)胞瘤(paraganglioma)。本瘤好發(fā)于10~20歲,多數(shù)為多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤的一部分,40%為惡性。三、癥狀腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)均可發(fā)生腫瘤,會(huì)引起內(nèi)分泌功能變異者稱為功能性腫瘤,不引起內(nèi)分泌功能改變者稱為非功能性腫瘤。醛固酮癥主要由皮質(zhì)腺瘤引起。最主要的癥狀為高血壓,一般為中度增高。第二類癥狀為肌無(wú)力或麻痹、感覺(jué)異常。第三類癥狀是多尿、夜尿、煩渴。皮質(zhì)醇癥多由腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤引起,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、中心性肥胖,而四肢瘦,多血質(zhì)和紫紋。疲倦、衰竭、腰背痛;高血壓;多毛、脫發(fā)、痤瘡;性功能障礙,閉經(jīng)或月經(jīng)減少。性腺異常癥由皮質(zhì)腫瘤引起,分為生殖器增大早熟癥、女性假兩性畸形,女性男性化。嗜鉻細(xì)胞瘤的主要癥狀為高血壓和代謝的改變。發(fā)作性高血壓增高,伴心悸、氣促、頭痛、出汗、精神緊張、四肢發(fā)涼震顫。腎上腺非功能性腫瘤主要從皮質(zhì)或髓質(zhì)的間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生,主要有非功能性皮質(zhì)腺瘤和腺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)痛。四、常見治療手段手術(shù)是目前唯一的治療腎上腺皮質(zhì)癌的方法。另外,用火箭冷凍技術(shù)、后腹腔鏡手術(shù)和氬氦刀等方法治療腎上腺腫瘤均有一定突破。五、擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移腎上腺皮質(zhì)癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,有報(bào)告對(duì)復(fù)發(fā)的腫瘤再次手術(shù)治療,其平均生存時(shí)間(15.8±14.9個(gè)月)比未手術(shù)組(3.2±2.9個(gè)月)明顯延長(zhǎng)。一般認(rèn)為再手術(shù)時(shí)癌細(xì)胞難以暴露,存在已轉(zhuǎn)移的可能,完整切除的機(jī)率很小,因此再手術(shù)的意義尚難肯定。六、預(yù)后腎上腺皮質(zhì)癌惡性度高、預(yù)后較差,自然病程很少超過(guò)1年。

    2016-01-26 16:42
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你說(shuō)的情況可以手術(shù)治療,也可以采用傳統(tǒng)中藥保守治療,或者手術(shù)后采用有效的傳統(tǒng)中藥?kù)柟讨委?。祖?guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切。其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、療效顯著,同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體免疫力,甚至達(dá)到臨床徹底治愈的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2016-01-26 13:04
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