胸椎骨折致脊髓嚴(yán)重受損能否恢復(fù)
胸椎骨折,脊髓嚴(yán)重受損,能否恢復(fù)?病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：胸椎骨折,脊髓嚴(yán)重受損,能否恢復(fù)?
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回答3
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莊蘇陽(yáng) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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胸椎骨折導(dǎo)致脊髓嚴(yán)重受損的恢復(fù)情況受多種因素影響，包括損傷程度、治療及時(shí)性、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體差異、并發(fā)癥等。 1.損傷程度：若脊髓完全斷裂，恢復(fù)可能性極小；若部分損傷，有一定恢復(fù)機(jī)會(huì)。 2.治療及時(shí)性：受傷后盡快手術(shù)解除脊髓受壓，能提高恢復(fù)概率。 3.康復(fù)訓(xùn)練：規(guī)范、長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等，有助于功能改善。 4.個(gè)體差異：年輕、身體基礎(chǔ)好的患者恢復(fù)相對(duì)較好。 5.并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染、壓瘡等并發(fā)癥，會(huì)影響恢復(fù)。 總之，胸椎骨折致脊髓嚴(yán)重受損的恢復(fù)不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)積極配合治療和康復(fù)，爭(zhēng)取最佳預(yù)后。
2025-03-28 01:50
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病情分析：胸椎骨折,脊髓嚴(yán)重受損,這種情況一般不能完全恢復(fù)，因脊髓屬于中樞神經(jīng)損傷后不易恢復(fù)再生，建議脊柱外科就診手術(shù)治療，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物，結(jié)合抗炎藥物減輕脊髓水腫藥物等治療。病情穩(wěn)定后需要堅(jiān)持康復(fù)功能鍛煉以及物理治療針灸等
2016-01-27 03:11
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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臨床上脊髓損傷的病理改變可以分為三種類型：(一)脊髓休克(又名脊髓震蕩)；(二)脊髓挫裂傷；(三)脊髓壓迫(包括水腫、血腫、骨質(zhì)擠壓、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連等)。前兩類為脊髓原發(fā)性損害。后者為繼發(fā)性損害。(1)脊髓休克脊髓本身無(wú)解剖學(xué)顯著變化，而有功能上的暫時(shí)性傳導(dǎo)中斷，臨床上出現(xiàn)與脊髓橫貫性損傷相類似的癥狀。多見于脊髓損傷的急性期、早期、一般數(shù)日或4-6周后全部恢復(fù)。個(gè)別病人恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。(2)脊髓挫裂傷因暴力所致脊椎骨折、脫位，因而骨片或異物進(jìn)入椎管，可使脊髓受到擠壓、撕裂，引起不同程度的水腫、出血，或斷裂、液化、壞死。使脊髓實(shí)質(zhì)有不同程度的破壞。(3)脊髓壓迫為脊髓繼發(fā)性損害?？梢蛳率鲆蛩囟斐蓪?duì)脊髓的物理性壓迫。1)脊髓消腫、受傷局部組織發(fā)生物理性炎癥而引起水腫，或因骨折畸形，影響血運(yùn)，使水腫加重。一般可持續(xù)1-2周。2)椎管內(nèi)出血；受傷后硬脊膜內(nèi)之小血管或硬脊髓膜外靜脈叢破裂出血。治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.
2016-01-26 20:49
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