50 歲女性子宮病變，手術(shù)與否難抉擇
我媽媽今年５０歲．１個(gè)月前伴有陰道流血，月經(jīng)不準(zhǔn)．現(xiàn)在下腹部有墜痛．因?yàn)楦瓜绿弁慈メt(yī)院檢查,彩超結(jié)果如下:經(jīng)腹部及陰道彩色多普勒超聲探察盆腔:子宮前傾,約63mmX43mmX47mm，包膜光滑，宮腔線清晰，居中，內(nèi)膜不厚，約６mm．子宮左側(cè)壁外凸．局部肌層見(jiàn)圓行實(shí)性中等回聲腫塊，約６２mmX６０mmX６０mm．腫塊包膜清，規(guī)整，內(nèi)回聲分布不均勻，可見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲及柵欄狀聲影．腫塊周邊見(jiàn)半環(huán)狀流彩．內(nèi)部彩流稀少．其余宮壁回聲均勻．宮頸肥大，厚約３４mm．宮頸內(nèi)見(jiàn)多個(gè)類圓形囊性液性暗區(qū)，約?。保眒mX１０mm至４mmX４mm．右卵巢約３０mmＸ２３mm．卵巢大小正常，境界清．其內(nèi)見(jiàn)囊泡暗區(qū)，約２０mmＸ２０mm．左卵巢顯示不清．超聲提示:子宮左側(cè)壁實(shí)性占位性病變，考慮肌瘤可能性大．宮頸肥大，宮頸納氏囊腫．右卵巢小囊．這樣的情況到底要不要做手術(shù)呢？有的醫(yī)生說(shuō)要，但有的認(rèn)識(shí)的醫(yī)生說(shuō)不要．到底該怎么辦呢？要做手術(shù)嗎？？？我媽媽今年５０歲．１個(gè)月前伴有陰道流血，月經(jīng)不準(zhǔn)．現(xiàn)在下腹部有墜痛．
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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呂紅梅 副主任醫(yī)師
佳木斯市婦幼保健院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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對(duì)于 50 歲女性出現(xiàn)子宮左側(cè)壁實(shí)性占位性病變、宮頸肥大、宮頸納氏囊腫、右卵巢小囊等情況，是否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮，包括肌瘤的大小和位置、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、絕經(jīng)進(jìn)展以及個(gè)人意愿等。 1.肌瘤大小和位置：若肌瘤較大且壓迫周圍組織，可能增加手術(shù)的必要性。 2.癥狀嚴(yán)重程度：如陰道流血、月經(jīng)不準(zhǔn)、下腹部墜痛明顯，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能更有利。 3.身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。但如果存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，需謹(jǐn)慎。 4.絕經(jīng)進(jìn)展：接近絕經(jīng)，肌瘤可能隨激素水平下降而縮小，可先觀察。 5.個(gè)人意愿：患者自身對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)后續(xù)生活質(zhì)量的期望也很重要。 綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的決策。
2025-03-30 14:14
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議中醫(yī)藥保守治療,很快康復(fù),可以定期檢查
2016-01-27 10:22
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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必須考慮手術(shù)治療即可徹底恢復(fù)健康祝你永遠(yuǎn)健康.
2016-01-27 08:46
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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脂肪瘤由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。脂肪瘤極少癌變，一般無(wú)需治療；若瘤體較大，影響活動(dòng)，或近期內(nèi)突然增大或發(fā)生破潰，則應(yīng)手術(shù)切除。在治療期間建議使用中藥護(hù)理，比如含量16.2%以上的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）可以有效防止術(shù)后并發(fā)癥，加快身體恢復(fù)
2016-01-26 23:51
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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不需要手術(shù),建議采取中醫(yī)藥保守治療
2016-01-26 15:35
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