子宮多發(fā)肌瘤及左側(cè)附件區(qū)液性暗區(qū),能不切子宮嗎?
這是8月9號做的B超:子宮前位,大小95X60X83MM,形態(tài)失常,內(nèi)膜顯示清晰,厚約7.9MM。肌層內(nèi)可見多個低回聲團(tuán)塊,較大者約19X17MM(前壁),22X19MM(后壁),39X39MM(右側(cè)壁),41X37MM(宮底),邊界清,有假包膜,內(nèi)部回聲均勻,子宮邊界不規(guī)整。右側(cè)附件區(qū)未見腫塊回聲。左側(cè)件區(qū)見一約27X26MM液性暗區(qū),壁薄,邊界清,有包膜,后緣反射增強(qiáng),內(nèi)部透聲佳。盆腔未見液性暗區(qū)。這樣的情況可以不切子宮嗎?補(bǔ)充問題1:(2009-09-0112:51:55)今年36歲,剖腹產(chǎn)有一小孩。
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回答1
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時可引起疼痛。還會導(dǎo)致大出血,子宮肌瘤影響受孕能力的程度,與肌瘤的部位、大小和數(shù)目有關(guān)。我院的奧洛克微創(chuàng)技術(shù),陰道介入,不開刀,不住院,沒有任何痛苦,保子宮祛除肌瘤的,一般在2-9厘米的肌壁間,黏膜下肌瘤都是比較合適的,3-5厘米是手術(shù)的最佳大小。手術(shù)過程半小時左右,做完休息一下就可以回家的,不要重體力勞動,不要性生活,不影響正常的工作生活。
2016-01-26 17:59
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回答5
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董小萍 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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子宮存在多發(fā)肌瘤,左側(cè)附件區(qū)有液性暗區(qū)。是否切除子宮需綜合多方面因素,如肌瘤癥狀、患者年齡、生育需求、肌瘤生長速度、患者身體狀況等。 1.肌瘤癥狀:若肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血、腹痛等嚴(yán)重癥狀,可能傾向于切除子宮。 2.患者年齡:36 歲相對年輕,保留子宮對生活質(zhì)量影響較小,但仍需綜合考慮。 3.生育需求:已育有一孩,若無再生育打算,切除子宮的可能性相對增加。 4.肌瘤生長速度:若肌瘤生長迅速,惡變風(fēng)險(xiǎn)增大,可能需切除子宮。 5.患者身體狀況:若身體狀況良好,能耐受手術(shù)及后續(xù)恢復(fù),對手術(shù)決策有積極影響。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-30 14:52
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。一般多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫等癥狀。如果全身發(fā)生癥狀,多是由于肌瘤本身造成的(如嚴(yán)重貧血等),則應(yīng)積極處理,包括輸血等全身支持治療,或同時給予肌瘤藥物治療后再進(jìn)行手術(shù)治療。一般絕經(jīng)后不需治療,多可自行萎縮消失。如主要由其它疾病所致的全身不良癥狀,則應(yīng)權(quán)衡利弊,選擇合適的治療方案。祝您生活愉快。
2016-01-27 08:00
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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針對多發(fā)子宮肌瘤的治療方法這個問題一定要得到重視,關(guān)于多發(fā)子宮肌瘤的治療方法為你解答如下:根據(jù)肌瘤的不同特點(diǎn),患者自身情況,選擇適合于自己的治療形式。很多無生育要求的人患子宮肌瘤后,選擇了子宮切除手術(shù),目的是顯效快,不復(fù)發(fā),但是肌瘤和子宮一起沒了。殊不知,子宮是女性盆底的組成部分,切除子宮必須在盆底挖個窟窿,而且切斷固定子宮的10條韌帶,才能取下子宮,盆底完整性被破壞,盆底支持力度下降,內(nèi)臟下垂,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,特別是性生活。因肌瘤切除子宮是一個非常大的誤區(qū),其實(shí)肌瘤是良性疾病,以今天的醫(yī)療水平,根本沒有必要也不應(yīng)該切除子宮。近年微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)非常普及,粘膜下肌瘤完全可以用宮腔鏡經(jīng)陰道切除,無切口;漿膜下肌瘤和壁間肌瘤可以用腹腔鏡切除,腹壁最大切口1cm。所以,年輕或無癥狀的肌瘤患者,不應(yīng)該等肌瘤長大或出現(xiàn)癥狀再作手術(shù),肌瘤越小子宮創(chuàng)傷越小。肌瘤一旦存在,一定會越長越大,任何藥物治療都無效,栓塞和自凝刀,因?yàn)橐讚p傷腸管,出血,復(fù)發(fā)等,更是不可取。不如盡早切除,術(shù)后輔以內(nèi)分泌調(diào)節(jié),才是萬全之策。
2016-01-26 18:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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針對多發(fā)子宮肌瘤的治療方法這個問題一定要得到重視,關(guān)于多發(fā)子宮肌瘤的治療方法為你解答如下:一、疼痛:一般患者無腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時,可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時,腹痛劇烈且伴發(fā)熱。二、月經(jīng)改變:為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道流血等。三、白帶增多:白帶增多,有時產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。四、壓迫癥狀:肌瘤向前或向后生長,可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長,則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時,可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。五、腹塊:腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。六、不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕
2016-01-26 12:11
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