子宮多發(fā)肌瘤及左側(cè)附件區(qū)液性暗區(qū),能不切子宮嗎?
這是8月9號(hào)做的B超:子宮前位,大小95X60X83MM,形態(tài)失常,內(nèi)膜顯示清晰,厚約7.9MM。肌層內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲團(tuán)塊,較大者約19X17MM(前壁),22X19MM(后壁),39X39MM(右側(cè)壁),41X37MM(宮底),邊界清,有假包膜,內(nèi)部回聲均勻,子宮邊界不規(guī)整。右側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)腫塊回聲。左側(cè)件區(qū)見(jiàn)一約27X26MM液性暗區(qū),壁薄,邊界清,有包膜,后緣反射增強(qiáng),內(nèi)部透聲佳。盆腔未見(jiàn)液性暗區(qū)。這樣的情況可以不切子宮嗎?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-09-0112:51:55)今年36歲,剖腹產(chǎn)有一小孩。
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回答1
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。還會(huì)導(dǎo)致大出血,子宮肌瘤影響受孕能力的程度,與肌瘤的部位、大小和數(shù)目有關(guān)。我院的奧洛克微創(chuàng)技術(shù),陰道介入,不開(kāi)刀,不住院,沒(méi)有任何痛苦,保子宮祛除肌瘤的,一般在2-9厘米的肌壁間,黏膜下肌瘤都是比較合適的,3-5厘米是手術(shù)的最佳大小。手術(shù)過(guò)程半小時(shí)左右,做完休息一下就可以回家的,不要重體力勞動(dòng),不要性生活,不影響正常的工作生活。
2016-01-26 17:59
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回答5
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董小萍 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮存在多發(fā)肌瘤,左側(cè)附件區(qū)有液性暗區(qū)。是否切除子宮需綜合多方面因素,如肌瘤癥狀、患者年齡、生育需求、肌瘤生長(zhǎng)速度、患者身體狀況等。 1.肌瘤癥狀:若肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多、貧血、腹痛等嚴(yán)重癥狀,可能傾向于切除子宮。 2.患者年齡:36 歲相對(duì)年輕,保留子宮對(duì)生活質(zhì)量影響較小,但仍需綜合考慮。 3.生育需求:已育有一孩,若無(wú)再生育打算,切除子宮的可能性相對(duì)增加。 4.肌瘤生長(zhǎng)速度:若肌瘤生長(zhǎng)迅速,惡變風(fēng)險(xiǎn)增大,可能需切除子宮。 5.患者身體狀況:若身體狀況良好,能耐受手術(shù)及后續(xù)恢復(fù),對(duì)手術(shù)決策有積極影響。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-30 14:52
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。一般多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫等癥狀。如果全身發(fā)生癥狀,多是由于肌瘤本身造成的(如嚴(yán)重貧血等),則應(yīng)積極處理,包括輸血等全身支持治療,或同時(shí)給予肌瘤藥物治療后再進(jìn)行手術(shù)治療。一般絕經(jīng)后不需治療,多可自行萎縮消失。如主要由其它疾病所致的全身不良癥狀,則應(yīng)權(quán)衡利弊,選擇合適的治療方案。祝您生活愉快。
2016-01-27 08:00
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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針對(duì)多發(fā)子宮肌瘤的治療方法這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視,關(guān)于多發(fā)子宮肌瘤的治療方法為你解答如下:根據(jù)肌瘤的不同特點(diǎn),患者自身情況,選擇適合于自己的治療形式。很多無(wú)生育要求的人患子宮肌瘤后,選擇了子宮切除手術(shù),目的是顯效快,不復(fù)發(fā),但是肌瘤和子宮一起沒(méi)了。殊不知,子宮是女性盆底的組成部分,切除子宮必須在盆底挖個(gè)窟窿,而且切斷固定子宮的10條韌帶,才能取下子宮,盆底完整性被破壞,盆底支持力度下降,內(nèi)臟下垂,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,特別是性生活。因肌瘤切除子宮是一個(gè)非常大的誤區(qū),其實(shí)肌瘤是良性疾病,以今天的醫(yī)療水平,根本沒(méi)有必要也不應(yīng)該切除子宮。近年微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)非常普及,粘膜下肌瘤完全可以用宮腔鏡經(jīng)陰道切除,無(wú)切口;漿膜下肌瘤和壁間肌瘤可以用腹腔鏡切除,腹壁最大切口1cm。所以,年輕或無(wú)癥狀的肌瘤患者,不應(yīng)該等肌瘤長(zhǎng)大或出現(xiàn)癥狀再作手術(shù),肌瘤越小子宮創(chuàng)傷越小。肌瘤一旦存在,一定會(huì)越長(zhǎng)越大,任何藥物治療都無(wú)效,栓塞和自凝刀,因?yàn)橐讚p傷腸管,出血,復(fù)發(fā)等,更是不可取。不如盡早切除,術(shù)后輔以內(nèi)分泌調(diào)節(jié),才是萬(wàn)全之策。
2016-01-26 18:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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針對(duì)多發(fā)子宮肌瘤的治療方法這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視,關(guān)于多發(fā)子宮肌瘤的治療方法為你解答如下:一、疼痛:一般患者無(wú)腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱。二、月經(jīng)改變:為最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。三、白帶增多:白帶增多,有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。四、壓迫癥狀:肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。五、腹塊:腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。六、不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕
2016-01-26 12:11
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什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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